Лечение

К кому пойти, если болит горло, стреляет в ухе, а насморк не проходит?

ЛОР-заболеваниями в жизни болел каждый. Ангина, фарингит, ларингит, отит, гайморит…
Кому-то повезло с иммунитетом, и он быстро справляется с непрошенными "гостями" — вирусами и бактериями. А кто-то болеет долго, с осложнениями, и требуется вмешательства ЛОР-врача.
Однако, воспаление горла, уха и насморк — не единственные причины записаться к нему на приём.

Когда обращаться к ЛОРу?

Оториноларингология Понятно, что если насморк вызван вирусной инфекцией и прошёл за пару дней, к врачу можно и не идти. Однако, если такие ОРВИ у Вас каждые 2 недели, и они дают осложнения, вы или ваши близкие страдаете ангинами, хроническим тонзиллитом, вы заметили ухудшение слуха — это повод посетить отоларинголога, не откладывая.

Симптомы болезней уха, горла, носа

  • Боли в ушах, со снижением слуха и без него. Часто это симптомы воспаления уха — отита и сопровождаются выделениями из уха. Без лечения эти заболевания дают серьёзные осложнения, поэтому не медлите с визитом к врачу отоларингологу.

  • Шум и звон в ушах – может появляться как при заболеваниях самого уха, так и при болезнях нервной системы. В таких случаях он сопровождается другими симптомами — головокружением, тошнотой, нарушениями равновесия. Они могут сопровождать и болезни уха, и неврологические заболевания. Поэтому требуется консультация ЛОРа и невролога.
  • Боли в горле чаще всего появляются при воспалении слизистой: фарингите, ларингите, патологии миндалин — ангине или тонзиллите, если процесс хронический. Больно глотать, тяжело говорить, хочется прочистить горло, а привычные средства не помогают? На миндалинах налёты, пробки? Есть стойкий неприятный запах? Увеличены и болят лимфоузлы на шее, за ушами, под челюстью? Пора на обследование к ЛОРу.
  • Кашель — когда он сухой, раздражающий, мешающий спать, болезненный, надсадный, вплоть до рвоты, часто бывает при остром воспалении. У детей до 5 лет он опасен отёком гортани и развитием так называемого ложного крупа. Всегда консультируйтесь с ЛОРом, если такой кашель появился у вашего ребёнка. Если во время кашля выделяется мокрота, в ней есть примеси — например, прожилки крови, не игнорируйте. Промедление может дорого обойтись.
  • Нарушения глотания — довольно частая ситуация в отоларингологии. Может ощущаться как ком в горле, трудности при прохождении пищи, воды, отрыжка. Причины — и заболевания глотки и гортани, и болезни органов пищеварения, и даже остеохондроз.
  • Насморк — консультация отоларинголога требуется, если насморк часто повторяется или уже принял хронический характер, сопровождается нарушением носового дыхания, снижением обоняния, повышением температуры.
  • Заложенность носа без простуды — частый симптом аденоидов у детей.Рот постоянно открыт, ребёнок гнусавит, храпит — такое состояние даже может сказаться на памяти и способности к обучению, потому что мозг недополучает кислород. Найдите хорошего ЛОРа и пролечите ребёнка.
  • Носовые кровотечения — симптом как заболеваний слизистой носа, так и болезней крови. Поэтому и консультация ЛОРа, и анализ крови при частых кровотечениях — обязательны.
  • Повышение температуры с сочетании с любым из вышеперечисленного — симптом инфекции. Немедленно к врачу.

Первичный осмотр:

Как и другие врачи, отоларинголог сначала выясняет, что вас беспокоит.
Подробно опишите ваши ощущения, когда появились симптомы, что Вы предпринимали, чтобы их облегчить и каков был результат Ваших усилий. ЛОР-врач выясняет, как часто повторяется такая ситуация, нет ли у Вас факторов риска, которые ее провоцируют.

Когда соберетесь на консультацию, возьмите с собой выписки, заключения КТ, МРТ, если их Вам проводили.

Диагностика болезни:

Как проходит осмотр ЛОР врача — к чему готовиться

Сначала врач осматривает лицо, шею, уши, оценивает цвет кожи, деформации.

Затем — нажимает на точки проекции пазух носа и пальпирует лимфоузлы.

Потом врач переходит к осмотру носа. Оценивает состояние слизистой носа, перегородку, форму и объем носовых раковин, есть ли выделения из носа.

Затем врач берет небольшое зеркало — похожее на то, каким пользуется стоматолог и осматривает полость рта. И детский, и взрослый ЛОР обращают внимание на состояние слизистой полости рта, десен, твердого и мягкого неба, глотки, миндалин.

Далее — врач осматривает полость носа со стороны глотки. Это называется задняя риноскопия. Занимает несколько секунд, а дает очень важную информацию — о состоянии хоан, устьев слуховых труб, носовых раковин.

Затем — осмотр гортани. Сначала оценивают цвет слизистой. Врач осматривает структуры гортани — грушевидные карманы, язычную миндалину, надгортанник, складки гортани — вестибулярные и голосовые, голосовую щель, подскладочное пространство и оценивает подвижность гортани.

В конце — осмотр уха. С помощью специальной воронки врач осматривает наружный слуховой проход и барабанную перепонку, нет там повреждений, серных пробок, воспаления.

Детский ЛОР работает немного в другом порядке — глотку осматривают в последнюю очередь.

Часто этих методов достаточно, чтобы поставить диагноз. Однако в ряде случае требуется детальное дообследование, объем которого определяют опытные ЛОРы медицинского центра "Энерго".

Дополнительные методы диагностики в отоларингологии

Они позволяют с максимальной точностью за минимальное время поставить диагноз и назначить лечение. У нас используют методы диагностики, признанные "золотым стандартом" во всем мире.

Эндовидеоскопия — наиболее простой и достоверный способ диагностики изменений в внутренних полостях носа, уха, носоглотки. Во время эндоскопического исследования в нашей ЛОР клинике можно проводить малые операции и выполнять биопсию.

КТ — исследование костных структур и прилегающих тканей с помощью рентгеновского излучения небольшой интенсивности. КТ является одним из основных способов диагностики в Лор патологии — его используют при диагностике любых заболеваний, прежде всего, острые и хронические средние отиты, острые и хронические синуситы и другие заболевания.

Кроме того, КТ используют для диагностики переломов и других травм, кровоизлияний, новообразований в области ЛОР органов. Не нужно опасаться излучения во время КТ — наши томографы позволяют снизить лучевую нагрузку на 40%, сохранить четкость изображения и получить все необходимую информацию за считанные минуты.

Используемое оборудование:
Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к эндоскопическому исследованию нет. При повышенной кровоточивости и приеме антикоагулянтов возможно кровотечение из носа во время процедуры. Сообщите на консультации ЛОРа, если у вас есть аллергия на анестетики, в частности на лидокаин.

Противопоказания к КТ — беременность и кормление грудью.

План лечения:
  • На первом этапе лечения ЛОР заболеваний врач определяет характер заболевания — острое или хроническое, требуется ли стационар, нужна ли операция или другое вмешательство. Если есть такая необходимость, мы организуем консультации и лечение в одной из клиник-партнёров клиник "Энерго" в Финляндии, Швейцарии или Австрии.

  • На втором этапе лечения, если вы лечитесь амбулаторно, врач назначает курс медикаментов и процедур — орошений, промываний, инъекций, при необходимости, в сочетании с другими методами. Нет времени на очереди? Приём ЛОРа платно решает эту задачу.

  • На третьем этапе лечения врач оценивает ваше состояние и корректирует терапию в зависимости от результата.

  • На четвертом этапе лечения, по достижению положительного результата, врач назначает комплекс противорецидивных мероприятий — для укрепления иммунитета, нормализации микрофлоры, профилактики обострений.

  • На пятом этапе платный ЛОР клиники "Энерго" определяет необходимость и периодичность контрольных визитов, эндоскопии, КТ, чтобы отслеживать ваше состояние и вовремя заметить обострение заболевания.

Стоимость услуг
Консультация врача оториноларинголога (ЛОР) первичная 2 200 RUB
Консультация врача оториноларинголога (ЛОР) повторная 1 400 RUB
Смазывание задней стенки глотки лекарственными веществами 300 RUB
Введение лекарственных средств на турунде 400 RUB
Забор мазков для исследования из носа, уха или горла (без стоимости исследования 200 RUB
Отсасывание слизи и гноя из носа по Зондерману (1 процедура) 500 RUB
Анемизация (1 сторона) 500 RUB
Анестезия 450 RUB
Инсуфляция и закладывание лекарственных средств в ухо, нос (без стоимости медика 600 RUB
Туалет уха или носа 590 RUB
Пневмомассаж воронкой Зигле (1 процедура) 750 RUB
Продувание евстахиевых труб по Политцеру (с одной стороны) 760 RUB
Разведение краев абсцесса ( на следующий день) 760 RUB
Удаление серных пробок (1 ухо) 800 RUB
Промывание носоглоточных по Бахону 800 RUB
Вливание лекарственных средств внутригортанное ( с учетом стоимости медикаментов 1 000 RUB
Промывание лакун небных миндалин (1 процедура) 1 000 RUB
Транстимпанальное введение лекарственных средств (при хронических отитах) 1 000 RUB
Блокада внутриносовая новокаиновая 1 сторона 540 RUB
Блокада меатотимпанальная 1 сторона 750 RUB
Блокада нижних носовых раковин по Агееву-Майковой 1 сторона 1 080 RUB
Блокада новокаин-пенициллиновая небных миндалин (1 процедура) 1 080 RUB
Промывание аттика по Гартману (1 процедура) 750 RUB
Удаление инородных тел из носа 1 200 RUB
Эндоскопия уха 1 200 RUB
Катетеризация слуховых труб, с введением лекарственных средств (без учета стоимо 1 360 RUB
Перемещение по Проэтцу 1 250 RUB
Удаление инородных тел из глотки 1 600 RUB
Удаление инородных тел из уха 1 700 RUB
Остановка кровотечения (передняя тампонада полости носа) 850 RUB
Пункция паратонзиллярной клетчатки 2 000 RUB
Прижигание сосудов носа зоны Киссельбаха 2 000 RUB
Вскрытие нагноившейся атеромы мочки уха 2 200 RUB
Вскрытие отогематомы, гематомы носа 2 400 RUB
Вскрытие фурункула носа 2 400 RUB
Вскрытие пара(пери)тонзиллярного абсцесса 2 800 RUB
Вскрытие нагноившейся кисты миндалины 1 950 RUB
Пункция верхнечелюстных пазух (1 сторона) 2 700 RUB
Пункция верхнечелюстных пазух и их катетеризация (1 сторона) 2 900 RUB
Биопсия новообразований полости носа и глотки эндоскопическая 3 600 RUB
Вскрытие абсцедирующего фурункула носа 3 600 RUB
Вскрытие абсцедирующего фурункула уха 3 600 RUB
Вскрытие абсцесса носовой перегородки, наружного уха 3 600 RUB
Парацентез 2 500 RUB
Удаление инородных тел из полости носа эндоскопическое 3 600 RUB
Эндоскопическая риноскопия 2 300 RUB
Ларингоскопия 1 200 RUB
Анемизация при перемещении 400 RUB
Полипотомия уха (односторонняя) 6 000 RUB
Удаление доброкачественных новообразований ЛОР органов 3 800 RUB
Увулотомия радиоволновым аппаратом 12 000 RUB
Радиочастотная коагуляция сосудов носа 6 000 RUB
Радиокоагуляция нижних носовых раковин (вазотомия) 12 000 RUB
Радиоволновое удаление папилломы носа, глотки, носоглотки (одностороннее) 4 000 RUB
Радиоволновая увулопалатопластика 1 категории сложности 16 000 RUB
Удаление доброкачественных новообразований ЛОР органов 3 800 RUB
Иссечение синехий полости носа с использованием эндоскопа 5 200 RUB
Полипотомия уха (односторонняя) 6 000 RUB
Полипотомия носа (односторонняя) 9 200 RUB
Радиокоагуляция нижних носовых раковин (вазотомия) 12 000 RUB
Результат лечения:

Какого результата ждать от лечения ЛОР-заболеваний?

  • Нормализуется температура;
  • Проходит боль в горле;
  • Исчезает кашель и мокрота;
  • Проходит охриплость голоса;
  • Улучшается носовое дыхание;
  • Прекращаются выделения из носа;
  • Возвращается способность ощущать запахи;
  • Исчезают боли в ушах;
  • Нормализуется слух.

Профилактика:

Врач-отоларинголог дает рекомендации, чтобы избежать повторения ситуации. Это и укрепление иммунитета, и устранение хронического воспаления, и профилактика осложнений.

Не можете дышать носом, страдаете от гайморита, болеете ангинами? Ребенок болеет ОРВИ по 3 раза в месяц, и каждый эпизод заканчивается антибиотиками? Заметили снижение слуха? Не стоит спрашивать совета по лечению у провизора в аптеке. Запись к оториноларингологу на приём у нас.


Оторинолариноголог (ЛОР) осуществляет консультативно-диагностическую и лечебную помощь при следующих жалобах:

  • боль и дискомфорт в горле (острая, хроническая);
  • осиплость голоса (острая, хроническая, периодическая, постоянная);
  • гнусавость голоса;
  • нарушение глотания (острое, хроническое);
  • ощущение инородного тела в глотке;
  • боль в ушах;
  • выделения из слуховых проходов;
  • снижение слуха;
  • заложенность носа (острая, хроническая);
  • длительное использование сосудосуживающих капель ("нафтизиновая зависимость");
  • выделения из носа;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • частые носовые кровотечения;
  • мокрота с кровянистыми включениями;
  • длительный, частый кашель;
  • снижение или отсутствие обоняния;
  • головные боли в области лица (острые, хронические);
  • частые простудные заболевания у детей и взрослых;
  • рецидивирующие заболевания: синуситы (гаймориты), тонзиллиты.

Отоларингологи нашего центра проводят диагностику и лечение следующих заболеваний:

  • острые и хронические фарингиты;
  • хронический тонзиллит;
  • ангина (фолликулярная, лакунарная);
  • хронический ларингит;
  • острый ларингит;
  • отек гортани;
  • острый риносинусит (гайморит, фронтит, полисинусит);
  • вазомоторный ринит;
  • аллергический ринит;
  • хронические синуситы (гнойные, полипозные);
  • полипы полости носа;
  • аденоиды, аденоидиты;
  • фурункул носа, уха;
  • паратонзиллярные абсцессы;
  • отит (острый, хронический);
  • тугоухость;
  • носовые кровотечения;
  • искривление носовой перегородки;
  • кисты околоносовых пазух;
  • папилломы ЛОР-органов;
  • атеромы ЛОР-органов;
  • серные пробки;
  • восстановление посттравматических дефектов (разрыв) барабанной перепонки;
  • лечение храпа.

Записаться на приём: +7 (812) 901-03-03

Стоимость услуг
Консультация врача оториноларинголога (ЛОР) первичная 2 200 RUB
Консультация врача оториноларинголога (ЛОР) повторная 1 400 RUB
Смазывание задней стенки глотки лекарственными веществами 300 RUB
Введение лекарственных средств на турунде 400 RUB
Забор мазков для исследования из носа, уха или горла (без стоимости исследования 200 RUB
Отсасывание слизи и гноя из носа по Зондерману (1 процедура) 500 RUB
Анемизация (1 сторона) 500 RUB
Анестезия 450 RUB
Инсуфляция и закладывание лекарственных средств в ухо, нос (без стоимости медика 600 RUB
Туалет уха или носа 590 RUB
Пневмомассаж воронкой Зигле (1 процедура) 750 RUB
Продувание евстахиевых труб по Политцеру (с одной стороны) 760 RUB
Разведение краев абсцесса ( на следующий день) 760 RUB
Удаление серных пробок (1 ухо) 800 RUB
Промывание носоглоточных по Бахону 800 RUB
Вливание лекарственных средств внутригортанное ( с учетом стоимости медикаментов 1 000 RUB
Промывание лакун небных миндалин (1 процедура) 1 000 RUB
Транстимпанальное введение лекарственных средств (при хронических отитах) 1 000 RUB
Блокада внутриносовая новокаиновая 1 сторона 540 RUB
Блокада меатотимпанальная 1 сторона 750 RUB
Блокада нижних носовых раковин по Агееву-Майковой 1 сторона 1 080 RUB
Блокада новокаин-пенициллиновая небных миндалин (1 процедура) 1 080 RUB
Промывание аттика по Гартману (1 процедура) 750 RUB
Удаление инородных тел из носа 1 200 RUB
Эндоскопия уха 1 200 RUB
Катетеризация слуховых труб, с введением лекарственных средств (без учета стоимо 1 360 RUB
Перемещение по Проэтцу 1 250 RUB
Удаление инородных тел из глотки 1 600 RUB
Удаление инородных тел из уха 1 700 RUB
Остановка кровотечения (передняя тампонада полости носа) 850 RUB
Пункция паратонзиллярной клетчатки 2 000 RUB
Прижигание сосудов носа зоны Киссельбаха 2 000 RUB
Вскрытие нагноившейся атеромы мочки уха 2 200 RUB
Вскрытие отогематомы, гематомы носа 2 400 RUB
Вскрытие фурункула носа 2 400 RUB
Вскрытие пара(пери)тонзиллярного абсцесса 2 800 RUB
Вскрытие нагноившейся кисты миндалины 1 950 RUB
Пункция верхнечелюстных пазух (1 сторона) 2 700 RUB
Пункция верхнечелюстных пазух и их катетеризация (1 сторона) 2 900 RUB
Биопсия новообразований полости носа и глотки эндоскопическая 3 600 RUB
Вскрытие абсцедирующего фурункула носа 3 600 RUB
Вскрытие абсцедирующего фурункула уха 3 600 RUB
Вскрытие абсцесса носовой перегородки, наружного уха 3 600 RUB
Парацентез 2 500 RUB
Удаление инородных тел из полости носа эндоскопическое 3 600 RUB
Эндоскопическая риноскопия 2 300 RUB
Ларингоскопия 1 200 RUB
Анемизация при перемещении 400 RUB
Полипотомия уха (односторонняя) 6 000 RUB
Удаление доброкачественных новообразований ЛОР органов 3 800 RUB
Увулотомия радиоволновым аппаратом 12 000 RUB
Радиочастотная коагуляция сосудов носа 6 000 RUB
Радиокоагуляция нижних носовых раковин (вазотомия) 12 000 RUB
Радиоволновое удаление папилломы носа, глотки, носоглотки (одностороннее) 4 000 RUB
Радиоволновая увулопалатопластика 1 категории сложности 16 000 RUB
Удаление доброкачественных новообразований ЛОР органов 3 800 RUB
Иссечение синехий полости носа с использованием эндоскопа 5 200 RUB
Полипотомия уха (односторонняя) 6 000 RUB
Полипотомия носа (односторонняя) 9 200 RUB
Радиокоагуляция нижних носовых раковин (вазотомия) 12 000 RUB