Лечение

Синдром хронической усталости

Профессиональные неврологи, диагностическое оборудование экспертного класса (МРТ, КТ, УЗИ), возможность проходить различные физиотерапевтические процедуры - всё это позволило открыть при клинике "Энерго" на ул. Киевская, д. 5 Центр лечения боли.

chronic fatigue syndromeсиндром хронической усталости

Хроническую усталость ощущают от 10 до 40 человек на 100 000 населения. У женщин 25-50 лет риск выше в 3-4 раза, чем у мужчин. Из каждых 10 пациентов 8 — женщины. Таковы официальные данные. На самом деле, тех, кто страдает, гораздо больше.

Представьте, что вас одновременно беспокоят боли в горле, мышцах, суставах, мигрень, у вас повышена температура, вам сложно сосредоточиться и что-то запомнить, вы почти не спите или наоборот, проводите полдня в постели, и все равно не отдыхаете. А физическая работа выбивает вас из "колеи" на несколько дней. Пациенты с синдромом хронической усталости живут так годами!

Вы в группе риска, если Вы:

  • "Горите" на работе: за все отвечаете, не высыпаетесь, постоянно нервничаете, все время в напряжении, сутками за компьютером, переносите простуду "на ногах", игнорируя симптомы и лечение,
  • Перегружены дома — после работы начитается "вторая смена", и вы не успеваете отдохнуть, к тому же склонны переоценивать свои силы,
  • Недостаточно двигаетесь и неправильно питаетесь, недостаточно бываете на воздухе, предпочитая работу прогулке,
  • Перенесли тяжелую вирусную инфекцию, операцию, лучевую или химиотерапию,
  • Принимаете лекарства: противозачаточные, кортикостероидные гормоны, препараты для нормализации холестерина,
  • Имеете хронические заболевания: внутренних органов, нервной, эндокринной системы — у вас все шансы "подхватить" еще и хроническую усталость.
Потому что можно проигнорировать сигналы неблагополучия, однако, резервы тоже когда-нибудь заканчиваются, а организм не прощает работу "на износ".

Почему это случилось с вами? Каковы причины?

стресс как причина хронической усталости
Если вы ищете "хроническая усталость причины", то не найдете однозначного ответа. Есть несколько теорий. Среди них:
  1. Инфекции. У пациентов с синдром хронической усталости находят разные виды герпеса: Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа. А также энтеровирусы, вирусами Коксаки, гепатита С, и других
  2. Иммунные нарушения. У большинства больных выявляют нарушения в работе иммунной системы снижение сопротивляемости инфекциям, аутоиммунные процессы, аллергические реакции
  3. Нарушения со стороны нервной системы, а именно той ее части, которая отвечает за память, эмоции, работу внутренних органов, регуляцию температуры, сна и бодрствования.
  4. Гормональные нарушения. Есть исследования, которые свидетельствуют о нарушении в системе "гипоталамус-гипофиз-надпочечники" у пациентов с хронической усталостью.
  5. Недостаток определенных веществ. Некоторые исследователи связывают признаки хронической усталости с недостатком некоторых аминокислот и витамина Д.
  6. Психологические факторы и образ жизни — стрессы, перегрузка, гиподинамия, нерациональное питание
Таким образом, причин множество. Главное — не пропустить момент, когда необходима помощь.

Когда обращаться к врачу?  Синдром хронической усталости: симптомы и диагностика

Во всем мире приняты большие и малые критерии диагностики. Диагноз ставят при определенном количестве больших и малых критериев. 

Большие: 
  • Беспричинная усталость, снижение работоспособности, двигательной активности (не менее чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних четырех месяцев у взрослых и трех месяцев у детей;
  • Другие причины или болезни, которые могут вызвать хроническую усталость, исключены.
Малые:
  • Температура повышена до 38°С;
  • Болит и першит в горле;
  • Увеличены и болезненны лимфоузлы (шейные, затылочные, подмышечные)
  • Есть общая слабость в мышцах;
  • Болят мышцы;
  • Болят суставы, кожа над ними не изменена; 
  • Болит голова, характер боли для вас непривычен;
  • Усталость после физической нагрузки не проходит более 24 часов;
  • Беспокоит расстройство сна — сонливость или бессонница;
  • Есть симптомы со стороны нервной системы: снижена память и концентрация внимания, повышена раздражительность, есть депрессия;
  • Симптомы развиваются быстро, в течение часов или дней.
Какие еще симптомы беспокоят пациентов при хронической усталости?
  • возможный симптом выпадение волос
    Изменилась масса тела — вы похудели или, наоборот, есть прибавка в весе, а рацион остался прежним,
  • Вы стали чувствительны к запахам,
  • Появилась аллергия,
  • Выпадают волосы,
  • Есть психологические нарушения — вы потеряли интерес к своим хобби, не способны справляться с повседневными делами, у вас нет мотивации, вы чувствуете опустошение и равнодушие к тому, что раньше вас волновало,
  • Есть нарушения работы внутренних органов: тошнота, изжога, горечь во рту, запоры или неустойчивый стул, сердцебиение, аритмии, боли в области сердца, колебания артериального давления, и другие.
У 7 из каждых 10 пациентов есть хронические заболевания. Это диагноз не стоит ставить самому себе, без визита к врачу и всестороннего обследования. Это "диагноз исключения", и прежде чем искать в сети "синдром хронической усталости лечение", необходимо убедиться в том, что нет:
  • Инфекционных (в том числе, стоит сдать анализы на ВИЧ и гепатиты) и паразитарных заболеваний;
  • Заболеваний щитовидной железы, особенно сопровождающихся гипотиреозом;
  • Аутоиммунных процессов;
  • Ночное апноэ;
  • Онкопатологии;
  • Заболеваний крови;
  • Неврологических заболеваний;
  • Отравления тяжелыми металлами и ядами
  • Нарушений обмена — дефицита витаминов, микроэлементов.
Стоит записаться на прием к врачу и выяснить истину.



Первичный осмотр:

Как проходит диагностика? 

Чаще всего пациенты с синдромом хронической усталости попадают на прием к терапевту. Поэтому первичный прием невролога ничем не отличается от осмотра у этого специалиста. Традиционно, сначала вам зададут вопрос: "На что жалуетесь?". Старайтесь детально рассказать обо всех симптомах: когда они появились, как развивались, от чего проходят, а от чего — усиливаются.

Расскажите врачу обо всех своих заболеваниях, факторах риска, образе жизни, питании, нагрузках. Скорее всего, вы уже искали "хроническая усталость врач" и ходили на прием. Возьмите с собой амбулаторную карту, результаты обследований: анализов, УЗИ, рентгена, МРТ, КТ, и других. Важна каждая деталь.

Расписание врачей

Диагностика болезни:

Общий осмотр и диагностика

  • общий осмотр
    Общее состояние: вес, рост, температура тела.
  • Кожа и слизистые: оценивают цвет, наличие сыпи, влажность, эластичность, состояние волос и ногтей.
  • Подкожная клетчатка, лимфоузлы, мышцы. Обращают внимание на отеки,  степень развития жировой клетчатки, пальпируют лимфоузлы, оценивает состояние и тонус мышц, выявляют зоны болезненности.
  • Кости и суставы. Оценивают состояние кожи над суставами, объем движений, болезненность.
Осмотр по системам:
  • Органы дыхания – оценивают дыхание носом, проводят осмотр полости рта, миндалин, грудной клетки, измеряют частоту дыхания, проводят пальпацию, перкуссию и аускультацию легких.
  • Органы кровообращения — измеряют пульс, артериальное давление и выслушивают сердце.
  • Органы пищеварения — осматривают язык, исследуют живот, выявляя напряжение брюшной стенки и зоны болезненности, определяют границы внутренних органов, выслушивают перистальтику.
  • Органы мочевыделения — выявляют болезненность в области почек и мочевого пузыря.
  • Эндокринная и нервная система — пальпируют щитовидную железу, исследуют координацию движений.
При синдроме хронической усталости симптомы, которые может обнаружить специалист: фарингит, увеличенные лимфоузлы и повышенная температура. Если нет других причин синдрома, отклонения в других органах и системах не обнаруживаются.

Часто после осмотра терапевт направляет на консультацию к неврологу, эндокринологу и другим специалистам. Главное — исключить другие причины и определиться с тактикой лечения.

 Какие методы используют для диагностики?

Синдром хронической усталости требует всестороннего обследования. Поэтому, мы прилагаем все усилия, чтобы не пропустить отклонение. В клинике «Энерго»  проводят:

Полное лабораторное исследование: общеклинические, вирусологические, биохимические, гормональные исследования, бакпосевы, аллергопробы. Дает ценную информацию о хронической усталости, причинах симптомов и помогает в лечении.

ЭКГ исследование — выявляет нарушения ритма, частоты сердечных сокращений, изменения в сердечной мышце. 

Исследование функции внешнего дыхания. Это комплекс исследований несколько: для выявления спазма бронхов и дыхательных объемов, насыщения крови кислородом, стресс тесты с нагрузкой.

УЗИ: сердца, брюшной полости, органов малого таза, сосудов, щитовидной железы, мягких тканей, молочных желез, суставов. Врач определяет, есть ли изменения: воспаления, новообразования, накопление жидкости.
 
МРТ — с помощью магнитного поля получают послойное изображение мозга, внутренних органов, сосудов, суставов, мягких тканей. В "Энерго" установлены новые сканеры 1,5 Тл от General Electric. Мы выявляем отклонения размером 1-2 мм, проводим 3D реконструкцию. МРТ незаменимый метод при синдроме хронической усталости диагностика которого в клинике "Энерго" проходит быстрее благодаря современному оборудованию и квалифицированным врачам. 

КТ — с помощью рентгеновского излучения небольшой интенсивности получают послойные изображения высокой четкости. Подходит для исследований костей, легких, органов брюшной полости, сосудов. 
Мы определяем отклонения размером от 0,6 мм, при сниженной на 40% лучевой нагрузке на 40%.


Противопоказания

ЭКГ, УЗИ и ФВД - эти исследования можно делать всем.

МРТ нельзя:

  • При наличии медицинских изделий, инородных тел из ферромагнитного материала, электронных устройств, имплантированных в теле: кардиостимулятора, нейростимулятора, кохлеарного имплантата.
  • При беременности.
  • При несоответствии диаметра тоннеля томографа (60 см) и габаритов пациента
КТ противопоказано при беременности и кормлении грудью.
План лечения:

Синдром хронической усталости: лечение. План

На первом этапе лечения врач оценивает, какое лечение необходимо – можно ли пройти его дома или нужен дневной стационар, или требуется госпитализация.

медикоментозное лечение
На втором этапе лечения, вам назначают курс медикаментозного лечения, в зависимости от состояния, и широко используют немедикаментозные методы, например, массаж. Вы получаете рекомендации по питанию и нагрузкам. У нас есть возможность поставить капельницу, выполнить внутримышечные и внутривенные инъекции.
  
На третьем этапе лечения врач оценивает, подходят ли препараты, и какой эффект дают. Если есть побочные эффекты, препарат меняют. Если результаты положительные, продолжают курс до стойкой ремиссии и назначают процедуры для реабилитации. 

На четвертом этапе лечения. Признаки хронической усталости беспокоят не один день. И это не лечится за неделю. Поэтому стойкую ремиссию уже считают хорошим результатом. Вам назначают курс для предотвращения обострения: лекарства и физиотерапию, массаж, психотерапию, аутотренинг, санаторно-курортное лечение, дают рекомендации по питанию, режиму и нагрузкам. И определяют периодичность визитов, чтобы вовремя заметить обострение заболевания. 

Стоимость услуг
Консультация врача невролога первичная 2 200 RUB
Консультация врача невролога повторная 1 400 RUB
Важно! Ознакомьтесь с «Памяткой пациента»

Результат лечения:
Какого результата ждать от лечения?
  1. Проходит постоянная усталость,
  2. Повышается устойчивость к нагрузкам,
  3. Нормализуются сон;
  4. Улучшается настроение;
  5. Появляется бодрость и энергия;

Профилактика:

Как не заболеть? 5 советов по профилактике заболевания

Совет №1 научитесь делегировать полномочия. Понятно, что никто не знает и не сделает лучше вас, нужно всего пару часов и вы «все закончите» Однако, хотите ли вы тратить все заработанное на лечение от переутомления, а время на поиски «синдром хронической усталости симптомы лечение»?

медитация в качестве профилактики
Совет №2 - научитесь приемам релаксации. Без сигареты, алкоголя и чего покрепче. Медитация, йога, аутотренинг — выбор есть. Попробуйте, это помогает.

Совет №3 выбирайтесь на природу. Гуляйте на свежем воздухе, набирайтесь новых впечатлений, встречайтесь с друзьями. Не закрывайтесь в собственной «ракушке».

Совет №4 давайте посильную нагрузку. Никто не требует от вас олимпийских достижений. Однако, 30 минут 3 раза в неделю вполне достаточно для здоровья тела и духа. 

Совет №5 достаточно спите и правильно питайтесь. Замените ночную работу и жизнь на кофе и бутербродах, на 7-8 часов сна, свежие овощи и фрукты, кисломолочное, блюда из белого мяса и рыбы.

И, конечно, запишитесь на прием к врачу, если чувствуете недомогание. 

Что будет, если не лечить? Последствия 

Если не обращаться к врачу, наступают осложнения:
  • депрессия,
  • дальнейшее снижение памяти и способности концентрировать внимание,
  • разрушение социальных связей,
  • полная потеря трудоспособности.
Чем мы можем вам помочь? Проконсультировать у: 
  • Терапевта
  • Гастролога
  • невролога
  • эндокринолога
сделать анализы на:
  • общие исследования крови и мочи
  • маркеры воспаления
  • инфекции- вирусные, бактериальные, грибковые
  • полный спектр биохимических исследований
  • аутоиммунные процессы
  • гормоны
  • и другие
сделать:
  • ЭКГ,
  • УЗИ,
  • МРТ,
  • КТ
Также мы предоставляем услугу «второе мнение», когда результаты ваших обследований изучает независимый эксперт партнерской клиники, дообследование и организацию лечения за рубежом

Если хотите удержаться на вершине карьерной лестницы, обратите внимание на здоровье. Не доводите иммунитет «до нуля», а нервы до предела. Резервы не безграничны. Обратитесь к врачу.

Записаться на приём: +7 (812) 901-03-03

Стоимость услуг
Консультация врача невролога первичная 2 200 RUB
Консультация врача невролога повторная 1 400 RUB