Лечение Лечение
Ламанов Михаил Владимирович Сосудистый хирург, хирург, флеболог Подробнее

Расписание врачей

Стоимость услуг

Сеанс склеротерапии (10х10 см), любая локализация, любое количество «звездочек»
4 000 RUB ⃏
Сеанс склеротерапии, сегмент (бедро или голень)
7 800 RUB ⃏
Сеанс склеротерапии, вся конечность
18 000 RUB ⃏
Консультация сосудистого хирурга повторная
1 400 RUB ⃏
Консультация сосудистого хирурга первичная
2 200 RUB ⃏
Консультация флеболога первичная
2 200 RUB ⃏
Консультация флеболога повторная
1 400 RUB ⃏
Важно! Ознакомьтесь с «Памяткой пациента»
Запишитесь на приём в клинику "Энерго"

Флебология в Санкт Петербуге — куда бежать, если болят вены?

Флебология - раздел хирургии, изучающий анатомию вен, физиологию венозного оттока. По статистике, заболеваниями вен страдают 4 из каждых 10 жителей России. Это официально. А сколько тех, кто приходит в аптеку с просьбой "дать что-нибудь от вен"? Тех, кто игнорирует симптомы варикоза? Тех, кто, боясь операции, "до последнего" не обращается к флебологу, рискуя своим здоровьем и даже жизнью? Их десятки, если не сотни тысяч.

Думаете, заболевания вен и их осложнения — удел пожилых? Согласно официальным данным, у 15% пациентов до 40 лет с тяжелой степенью варикозной болезни уже есть трофические язвы. И частота других осложнений тоже растет.

Когда идти к врачу флебологу?


Если у Вас очень устают, болят и отекают ноги, особенно к вечеру, вы видите расширенные вены, кожа над ними изменилась — не игнорируйте симптомы. Это сигналы о том, вены не справляются со своей работой и нужна помощь флеболога.

В клиниках "Энерго" Вы можете пройти консультацию у сосудистого хирурга при таких жалобах, как:

  • появлении первых симптомов заболевания вен;
  • тяжесть в ногах;
  • отечность;
  • появление синих сосудистых звездочек;
  • наличие плотного болезненного шнуровидного "тяжа" на конечности;
  • местное повышение температуры в определенном участке конечности.


Помните — пока Вы занимаетесь самолечением, процесс идет дальше. Ухудшается состояние венозных клапанов, усугубляется застой крови, вены все больше расширяются, воспаляются, появляются тромбы и трофические язвы. Лечиться становится гораздо труднее. В конце концов, "обычный" варикоз может закончиться смертельным осложнением.

Мы знаем, как сложно попасть на консультацию сосудистого хирурга в поликлинике. Никто не хочет тратить время и нервы на очереди. В клинике "Энерго" принимают врачи с многолетним опытом работы, и Вам уделят максимум внимания. Запишитесь и приходите.

Чем грозят заболевания вен, если их не лечить? Осложнения:

  • Тромбозы вен (флеботромбозы) — когда в глубоких венах образуются сгустки крови и перекрывают кровоток по венам. Патология опасна тем, что сформировавшийся в результате нарушенного венозного оттока тромб может оторваться и мигрировать в сердце, а из него в легочные артерии, что может привести даже к летальному исходу заболевания.
  • Тромбофлебиты — когда стенки вен воспаляются и появляются тромбы. Осложнения – тромбозы крупных вен, в том числе — тромбоэмболия легочной артерии, которая у заканчивается мгновенной смертью.
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) - одна из самых частых причин смертности среди молодого населения.
  • Трофические язвы — кожа становится тонкой, темной, появляются язвы, которые очень плохо заживают и устойчивы к лечению, а в случае занесения инфекции в эти раны может развиться рожистое воспаление и вторичная лимфедема конечности. Скорее всего, понадобится не только прием флеболога, но и оперативное лечение.
  • Кровотечение — из-за истончения стенки вен малейшая травма может привести к опасной для жизни кровопотере.
  • Особо запущенные формы венозной недостаточности глубоких вен ног могу привести к формированию так называемой "синей флегмазии" - тотальному тромбозу вен н/к, что, к сожалению, приводит к ампутации конечности.

Кому грозят заболевания вен? Причины

Заболевания вен зависят от многих факторов. Какой из них именно ваш и как этим бороться, помогают узнать в центре флебологии в Санкт Петербурге. Вы в группе риска, если:
  • У вас в семье есть те, кто страдает заболеваниями вен и тромбозами. Бывает, что слабость венозной стенки и склонность к тромбозам обусловлены генетически. Известны семейные случаи, когда варикозной болезнью вен страдали несколько поколений. Если это ваш случай, относитесь внимательно к состоянию вен, и регулярно проходите осмотры флеболога или сосудистого хирурга.
  • Вы — представительница прекрасного пола. К сожалению, у женщин заболевания вен возникают в 3-4 раза чаще. Во время беременности и родов показатель венозных нарушений достигает 50% из-за гормонов и сдавления вен таза растущей маткой, повышением давления в венах. Однако, и мужчинам не стоит игнорировать боли, судороги в мышцах, расширенные вены, отеки, необходимо обратиться за помощью флеболога в Санкт Петербурге.
  • Вы поднимаете тяжести. Независимо от того, связаны ли чрезмерные нагрузки с вашей работой, или вы слишком увлечены занятиями на тренажерах. Когда напрягается брюшной пресс, давление в венах растет, и они расширяются. А тут и до осложнений недалеко. Запись на консультацию к флебологу спб и последующая консультация врача поможет правильно подобрать нагрузки.
  • Вы постоянно на ногах, все время сидите, часто летаете на длительные расстояния. Вены ног в положении сидя и стоя испытывают большие нагрузки и быстрее "сдаются". Развивается варикоз, который быстро прогрессирует. Предотвратить развитие заболевания и осложнений — задача для специалистов центра флебологии "Энерго".
  • Вы ведете малоподвижный образ жизни, есть лишний вес, вредные привычки. Эти факторы тоже не способствуют здоровью вен.

Другие причины заболеваний вен:
  • Внутривенные инъекции и инфузии — когда из-за травмы вены ее стенка воспаляется.
  • Лекарства — одни препараты, например, для химиотерапии, приводят к флебитам при внутривенном введении. Другие, например, гормональные контрацептивы, увеличивают риск тромбоза.
  • Прием гормональных препаратов
  • Употребление "высоких" алкогольных напитков
  • Наследственные тромбофилии
  • Травмы после ДТП
  • Тяжелые атлетические нагрузки в спортклубах

Даже если у Вас есть перечисленные факторы риска, это не значит, что Вы на 100% заболеете. Только сосудистый хирург с опытом может вовремя выявить патологию, если она есть и назначить меры профилактики, если заболевания еще нет не появилась, а факторы риска налицо.

Симптомы заболеваний вен — на что обратить внимание?


В клинику флебологии "Энерго" чаще всего пациенты обращаются с:
  • Жжением, тяжестью, болями в ногах, отеками — эти ощущения появляются из-за нарушения венозного оттока. В отличие от других патологий, это возникает вечером, и проходит после отдыха или движений.
  • Синюшностью конечности. Причина — застой венозной крови.
  • Потемнением и истончением кожи, трофическими язвами — так называемые трофические нарушения появляются из-за того, что застаивается кровь, бедная кислородом.

Разобраться с симптомами и их причинами помогают в клинике "Энерго" в Санкт Петербурге. Здесь учитывают все детали, внимательно относятся к каждому пациенту, используют передовые методы диагностики и щадящее лечение.

Какие заболевания вен лечит флеболог клиники "Энерго"?

  • Хроническая венозная недостаточность;
  • Варикозная болезнь вен;
  • Тромбофлебит;
  • Посттромбофлебитическая болезнь;
  • Флебит;
  • Флеботромбоз;
  • Трофические язвы;
  • Артерио-венозные свищи;
  • Ангиовенозные дисплазии;
В начальных стадиях заболевания симптомы часто игнорируют, а состояние тем временем усугубляется. Не доводите ситуацию до того, что придется ехать "по скорой" в больницу и оперироваться.

Осмотр сосудистого хирурга


Врач проводит осмотр в определенном порядке:
А. Жалобы и анамнез. Расскажите врачу обо всем, что Вас беспокоит, особенно обратите внимание на то, когда появляются симптомы, что вы предпринимаете, чтобы облегчить дискомфорт – поднимаете ноги, отдыхаете, используете гели или мази, и т.д. Далее врач выясняет, как развивались симптомы, каке факторы риска у вас есть. Проходили обследование? У вас есть результаты УЗИ вен, заключение МРТ, КТ, других исследований? Были на консультации у другого специалиста? Возьмите с собой все медицинские документы. Это важно, чтобы наш врач флеболог получил всю информацию и смог вам помочь.
Б. Объективное обследование. Врач обращает внимание на состояние кожи, ее цвет, температуру, влажность, наличие трофических нарушений, отеки, выбухающие, расширенные и извитые вены под кожей. После осмотра приступают к пальпации и определению болезненных зон.
В. Дополнительные методы. Для диагностики заболеваний вен в клинике "Энерго" как и в крупной клинике флебологии в Санкт Петербурге, используют УЗДС вен нижних конечностей, МРТ и КТ с контрастированием.

Какое обследование проводят в клинике флебологии "Энерго"?

- Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование вен. Проводится на аппарате экспертного класса, соответствует последним международным рекомендациям, и считается одним из самых точных и информативных методов диагностики в флебологии. УЗИ является золотым стандартом в диагностике заболеваний вен нижних конечностей.

На исследовании оценивают:
  • Анатомию сосуда - правильность его хода, диаметр, толщину сосудистой стенки;
  • Проходимость глубоких и поверхностных вен;
  • Состояние венозных клапанов;
  • Скоростные и резистивные показатели кровотока;
  • Симметричность показателей справа и слева.

- МРТ. Используется мощное магнитное поле, в котором колеблются атомы водорода тканей. Данные обрабатываются сложной компьютерной программой, а врач получает послойные изображения сосудов трехмерном режиме. Чтобы улучшить видимость, используют препараты гадолиния для контрастирования. Наши новые сканеры напряженностью магнитного поля в 1,5 Тл соответствуют "золотому стандарту" диагностики. С их помощью видны изменения в сосудах и прилежащих тканях от 2 мм — тромбы, расширения, воспаления, новообразования, сдавливающие вены. МРТ — один из наиболее часто используемых методов диагностики для флеболога.

- КТ — послойное изображение сосудов высокой четкости с использованием рентгеновского излучения небольшой интенсивности. Чтобы увидеть малейшие отклонения, используют контрастирование. За несколько минут врач получает все данные о наличии изменений от 0,6 мм в сосудах и прилежащих тканях: тромбах, воспалениях, повреждениях, новообразованиях, пороках развития, кровотечении. С помощью КТ врач флеболог СПб получает всю необходимую информацию для диагноза. Не стоит бояться излучения — в томографах клиники "Энерго" от General Electric лучевая нагрузка снижена на 40%, а качество изображения остается высоким.

Наряду с вышеперечисленными, в клинике "Энерго" используют следующие методы: флебография, ангиография, ангиопульмонография, сцинтиграфия и другие. Если этого требует клиническая ситуация, врач назначает консультации смежных специалистов.

В клиниках "Энерго" оказывают такие услуги, как:
  • УЗДГ вен нижних конечностей;
  • микросклеротерапия телеангиоэктазий;
  • пенная микросклеротерапия ретикулярных вен;
  • курс микропенной склеротерапии сосудистых звездочек и ретикулярных вен на одной нижней конечности;
  • лечение трофических язв;
  • курс инфузионной терапии;
  • обработка трофической язвы.

Противопоказания:

К УЗИ сосудов противопоказаний нет. Можно и беременным, и кормящим, и детям.

К МРТ есть ряд ограничений:
  • Наличие медицинских изделий и инородных тел из ферромагнитного материала, имплантированных в теле электронных устройств: кардиостимулятора, нейростимулятора, кохлеарного имплантата;
  • Нельзя при беременности;
  • Не делают, если габариты пациента не соответствуют диаметру тоннеля томографа (60 см).
КТ противопоказана при беременности, кормлении грудью.
     

План лечения в флебологии в Санкт Петербурге

Ищете, где пролечить заболевания вен? В клинике "Энерго" готовы сопровождать вас от первого визита до выздоровления или стойкой ремиссии в Санкт-Петербурге, и за его пределами.

Этапы лечения:

На первом этапе лечения флеболог сосудистый хирург определяет тактику лечения: госпитализация в стационар и хирургическое лечение, или амбулаторное лечение, в том числе, компрессионный трикотаж, изменение образа жизни, режим питания и двигательной активности, рекомендации по нормализации массы тела, и т.д.
На втором этапе лечения, если выбрано амбулаторное лечение, подбирают малотравматичный и безопасный метод коррекции нарушений, например склеротерапию под контролем ультразвука, микросклеротерапию пеной, обрабатывают трофические язвы, проводят инфузионную, ангиопротекторную, реологическую и, при необходимости, антикоагуляционную терапию.
На третьем этапе лечения флеболог СПб оценивает эффект от курса медикаментов и немедикаментозных методов лечения, и, либо продолжает курс, либо вносит коррективы в схему лечения.
На четвертом этапе лечения, когда достигнуты позитивные изменения, назначают поддерживающий курс лечения. Основная цель лечения — улучшить отток венозной крови в конечности, избавиться от венозного застоя и трофических нарушений.
На пятом этапе лечения специалист флеболог Санкт Петербург назначает мероприятия для предотвращения обострения. Это и лекарства, и диета, и упражнения, и режим нагрузок, и санаторно-курортное лечение.
На шестом этапе лечения врач определяет периодичность визитов, обследований на УЗИ, МРТ, КТ, чтобы вовремя заметить обострение и предотвратить развитие заболевания.

Какого результата ждать от лечения в центре флебологии в Санкт Петербурге?

  • Проходят боли и жжение в ногах,
  • Исчезают отеки,
  • Нормализуется цвет и состояние кожи,
  • Улучшается общее состояние,
  • Улучшается переносимость нагрузок,
  • Восстанавливается функция конечности,
  • Заживают трофические язвы,
  • Снижается риск осложнений заболевания, в том числе ТЭЛА.

Что мы еще можем для вас сделать?
1. Проконсультировать у сосудистого хирурга
2. Выполнить исследования: УДЗГ вен, МРТ , КТ.
3. Провести:
  • микросклеротерапию телеангиоэктазий;
  • пенную микросклеротерапия ретикулярных вен;
  • курс микропенной склеротерапии сосудистых звездочек и ретикулярных вен на одной нижней конечности;
  • лечение трофических язв;
  • курс инфузионной терапии;
  • обработка трофической язвы.

Многие из нас работают в офисе. Сидят на работе, в машине дома перед телевизором, набирая вес. Пытаются этот вес "согнать", работая на тренажерах. Женщины, соответствуя дресс-коду, ходят на высоких каблуках. С факторами риска большинство сталкивается каждый день. 


Как избежать болезней? Соблюдать несколько простых правил:

Делайте перерывы. Каждый час вставайте и делайте 10 приседаний, пройдитесь, поднимитесь и спуститесь по лестнице. Специалисты в флебологии доказали — это помогает уменьшить последствия "сидячего образа жизни".

Следите за массой тела, избавьтесь от вредных привычек. Снижайте количество простых углеводов и насыщенных жиров, не принимайте алкоголь и не курите. И сосуды будут вам благодарны.

Носите компрессионный трикотаж. Он помогает даже тем, у кого нет варикоза, препятствуя венозному застою. Правильно подобрать трикотаж поможет флеболог клиники "Энерго".

Двигайтесь. Выйдите за пару остановок и пройдитесь до работы, выезжайте и прогуливайтесь на природе, посещайте бассейн, ездите на велосипеде. Все это улучшает состояние сосудов.

Сомневаетесь? Пройдите обследование — позвоните и приходите к нам на прием к врачу. Запись к флебологу СПб у нас проводится он-лайн или по телефону, указанному на странице.