Лечение

Температура при ОРВИ у детей

Подавляющее большинство людей считают нормальной температурой 36,6°С. Хотя, при измерении температуры в подмышечной впадине, совершенно нормальными значениями являются 36,4-37,6°С! Температура тела у ребенка меняется в зависимости от возраста, активности и времени суток. Температура в норме становится более высокой во второй половине дня и ранним вечером и более низкой с полуночи до раннего утра. Колебание температуры в течение суток может составлять до 1°С! Температура в подмышечной впадине ниже температуры в прямой кишке на 0,5-0,6°С. Но при измерении в любом месте, температура выше 38°С, не является нормой.

Температура очень частая спутница ОРВИ и один из самых частых поводов вызова врача на дом в нашей стране. В тоже самое время, повышение температуры тела (лихорадка) – это, задуманный самой природой, защитный механизм, который говорит нам о том, что организм борется с инфекцией. Поэтому, родителям нужно твёрдо запомнить, что температура - это нормальная реакция организма на заболевание. Повышение температуры тела значительно снижает жизнеспособность вирусов и усиливает иммунный ответ самого организма.

При ОРВИ температура выше 38°С может сохраняться до 7-8 дней (и только этот факт сам по себе не говорит о возникновении каких-либо осложнений), но чаще ограничивается 3-4 днями, после чего, некоторое время, температура может находиться в пределах 37,0-37,6°С, что также не является чем-то из ряда вон выходящим.

Очень многие родители ошибочно полагают, что, чем выше температура, тем хуже для ребенка, хотя на самом деле, сами по себе цифры на термометре почти ничего не говорят о тяжести заболевания! Самым главным критерием оценки состояния ребёнка, является его самочувствие! Если Вы видите высокие цифры на градуснике и при этом ребенок играет, читает, пьёт, то, почти наверняка, нет повода для беспокойства. Также очень важным фактором является возраст ребёнка - лихорадка всегда тревожный симптом для детей младше 3-х месяцев.

Когда необходимо обратиться к врачу?

- возраст ребёнка менее 3 месяцев, а температура 38⁰С и выше
- возраст ребёнка от 3 до 6 месяцев, а температура 38,3⁰С и выше
- ребёнок старше 6 месяцев, а температура 39,4⁰С и выше + есть какой-либо симптом или несколько симптомов из ниже перечисленных:

  • резкое ухудшение общего самочувствия
  • сонливость, заторможенность
  • раздражительность
  • нарушение сознания
  • отказ от питья
  • есть конкретные жалобы (например, боль в горле или ухе, головная боль)
  • температура держится более 24 часов (дети младше 2 лет) или 72 часов (старше дети 2 лет)
  • появилась сыпь
  • ребёнку больно мочитья
  • многократный понос и/или рвота
  • появились признаки обезвоживания (мочится меньше, чем обычно – меньше мокрых подгузников, плачет без слёз)
  • выраженная бледность
  • синий цвет губ, языка, ногтей
  • судороги
  • испытывает трудности с дыханием (затруднённый вдох/выдох или дышит чаще, чем обычно)
  • вторая волна температуры – подъём температуры после того, как её уже несколько дней не было
  • ребёнок страдает каким-либо хроническим заболеванием
Если самочувствие ребёнка не нарушено, он ни на что не жалуется и играет, не нужно давать ему жаропонижающее, но обязательно нужно давать большое количество жидкости (вода, грудное молоко, компот, морс). Одежда ребёнка должна быть максимально лёгкой, ведь температура может стать выше из-за излишне тёплой одежды, излишне тёплого воздуха в помещении или на улице, а также крика и плача. Поэтому зачастую можно не медикаментозно снизить температуру, просто дав успокоиться и спокойно поиграть в прохладном месте, а также сняв лишнюю одежду.

Перед тем как дать ребёнку жаропонижающее попробуйте обтереть его прохладной водой (около 30 ⁰С), особенно лоб и подмышки, этот способ может быть на удивление эффективен.

Никогда не пытайтесь снизить лихорадку обтиранием ребенка спиртосодержащими жидкостями, ведь спирт всасывается через кожу в кровь и оказывает токсический эффект.

Никогда не будите спокойно спящего ребенка, чтобы дать жаропонижающее! Если он спит, значит с ним всё в порядке.

Не заставляйте лежать, если ребёнку по-настоящему плохо, он сам ляжет. Если не хочет ложиться, разрешите заниматься чем-то спокойным.

Медикаментозное лечение

Если температура ребенка слишком высокая, он может испытывать выраженный дискомфорт, нарушающий общее самочувствие.

В этом случае, Вы можете дать ребёнку парацетамол (панадол, калпол, эффералган, цефекон Д) - разовая доза препарата – 15 мг/кг или ибупрофен (нурофен) - разовая доза препарата 10 мг/кг, чтобы сбить температуру. Ибупрофен не рекомендуется детям в возрасте до 6 месяцев и/или с весом менее 7 кг, а также при ветряной оспе и неукротимой рвоте.

Будьте очень осторожны при дозировании лекарства для малыша. Всегда ориентируйтесь на вес, а не на возраст ребёнка, чтобы определить правильную дозу лекарства. Всегда используйте дозирующее устройство (мерный шприц или ложка), чтобы дать точное количество препарата.

Не давайте жаропонижающее средство чаще, чем рекомендуется. Вы можете давать парацетамол каждые 4 часа (максимум 5 раз в день) и ибупрофен каждые 6 часов (максимум 4 раза в день). При этом, необходимо избегать регулярного приёма жаропонижающего препарата с целью предотвращения подъёма температуры, так как это может маскировать естественное течение заболевания.

Никогда не используйте для снижения температуры тела у детей аспирин, анальгин и нимесулид (найз) из-за выраженных побочных токсических эффектов.

Никогда не давайте ребёнку жаропонижающее дольше 3-х дней без консультации врача!

Порядок и этапы лечения:
Стоимость услуг
Прием педиатра первичный 2 200 1 100 RUB
Консультация врача педиатра для детей 1-го года жизни 2 500 1 250 RUB
Проведение стрептатеста 650 RUB

Записаться на приём: +7 (812) 901-03-03

fdsfsdfsdfsdfs
Стоимость услуг
Прием педиатра первичный 2 200 1 100 RUB
Консультация врача педиатра для детей 1-го года жизни 2 500 1 250 RUB
Проведение стрептатеста 650 RUB