Фрунзенская 
Общая характеристика обследования
До 90% случаев болезней молочных желез возможно выявить с помощью УЗИ либо маммографии. Компьютерная томография (КТ) молочной железы нужна в качестве дополнительного метода исследования, без которого иногда невозможно поставить верный диагноз. Для проведения компьютерной томографии применяется томограф. Метод основан на действии рентгеновского луча, который пронизывает ткани органа и выполняет сканирование. Результат КТ отображается на рентгеновской пленке в виде ряда поперечных срезов.
Показания
Показаниями для проведения КТ молочной железы являются:
- профилактика появления новообразований;
- выявление природы новообразований;
- диагностика злокачественных опухолей на ранних стадиях, когда затруднительно обнаружить их с помощью других методов;
- планирование операции;
- травма, которая была получена в зоне груди;
- вероятность того, что нарушена целостность имплантатов;
- предотвращение рецидивов после хирургической операции;
- наблюдение за тем, насколько адекватным является проводимое лечение;
- оценка состояния органа перед хирургической операцией, предполагающей сохранение груди;
- измерение объема опухоли и выявление области метастазов, подтвержденных по результатам маммографии;
- оценка эффективности химиотерапии, которая проведена ранее;
- спорные результаты УЗИ молочных желез или маммографии.
Неоднозначные данные УЗИ молочных желез или маммографии
Для первоначальной диагностики патологий молочных желез томография не используется. Она проводится после применения других методов, когда не получается установить точный диагноз. ПЭТ-КТ при раке молочной железы (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) является высокоинформативным методом ранней диагностики.
Получение необходимой информации для назначения операции
КТ молочных желез позволяет оценить, насколько опухоль операбельна, есть ли ее врастание в грудную клетку. Также КТ дает возможность сделать выводы о радикальности операции, отсутствии гематом и абсцессов в области лечения. Метастазы опухоли груди могут распространяться также и на другие органы, поэтому КТ необходима для принятия верного решения о том, насколько возможным и целесообразным является проведение операции.
Контроль над ходом лечения при проведении лучевой или химиотерапии
При получении пациентками химиотерапии и лучевой терапии КТ молочных желез показывает, что дало лечение, и позволяет разработать тактику терапии на будущее.
Подготовка к процедуре
Как правило, пациентам не требуется никаких специальных приготовлений перед проведением КТ молочной железы в диагностическом центре. Часто при проведении обследования вводится 80-100 мл контрастного вещества. Последний прием пищи пациенткой должен быть не позднее, чем за 5 часов до начала КТ в клинике. Однако в некоторых случаях в течение примерно 12 часов до начала процедуры нужно соблюдать голодную диету. Наилучший период для исследования – это время с 5-го по 12-й день менструального цикла.
Проведение КТ
Во время проведения томографии кушетка с лежащей на ней пациенткой медленно заходит в кольцо томографа. Длительность процедуры КТ обычно составляет не больше 30 минут. В течение процедуры пациентке нужно лежать, не двигаясь, это необходимо для получения наиболее достоверных результатов обследования. Рентгенологический излучатель томографа направляет лучи под разными углами, эти лучи имеют разную интенсивность. Все сигналы подаются на компьютер и на нем анализируются. Итоги диагностики в виде двухмерных срезов молочных желез выводятся на экран. Медперсонал при проведении процедуры находится в смежном кабинете.
Противопоказания
КТ не проводят пациенткам с высокой лучевой чувствительностью, женщинам, у которых имеются мутации раковых генов, а также при отягощенном семейном анамнезе. Не рекомендуется проводить КТ чаще одного раза в год и, если недавно использовались другие лучевые методы. Запрещено проведение КТ беременным и кормящим.
