Магнитно-резонансная ангиография: что это за процедура и для чего она нужна?


Этот метод широко применяется для диагностики патологических изменений сосудов: сужения (стеноз), расширения (аневризма), - а также для выявления патологических состояний, пороков сердца, кист, опухолей.

Что такое ангиография сосудов?

Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить функциональность сосудов, скорость кровотока, выявить врожденные аномалии, исследовать пути кровообращения и сосудистую сеть. С помощью исследования получаютизображение вен, артерий и лимфососудов.

Показания к обследованию

Среди показаний:

  • стеноз (сужение);
  • окклюзия (закупорка);
  • атеросклероз;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • аневризмы;
  • тромбоз сосудов ног;
  • болезни глазной сетчатки;
  • изучение работы печени;
  • определение опухолей, тромбов, сращений артерий и вен в головном мозге;
  • планируется оперативное вмешательство на сердце или мозге;
  • определение масштабов повреждения сосудов при ранениях и травмах.

Черепно-мозговая травма

Если при черепно-мозговой травме существует риск повреждения сосудов, назначают МР-ангиографию. Современный метод исследования позволяет диагностировать ложные аневризмы и нарушения у пациентов с огнестрельными ранениями в первые несколько дней после реанимации. Обследование проводят, чтобы исключить расслоение и повреждение сонных и позвоночных артерий.

Атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов

С помощью этого метода можно определить малейшие нарушения в структуре стенок сосудов. Создается визуализация артериального круга головного мозга, получаемая посредством воздействия на зону обследования радиоволнами во внешнем магнитном поле. На ангиограммах хорошо видны задние, передние, средние и сонные мозговые артерии, а также базилярная артерия. МР-ангиография интракраниальных артерий позволяет быстро увидеть нарушения архитектоники сосудов, а также проблемы с кровотоком, причиной которых является атеросклероз, опухоли, аневризма. Одновременно может проводиться исследование артерий шеи. Процедура направлена на выявление патологии в структуре сосудистых стенок. МР церебральная ангиография сосудов мозга дает полную картину функций кровотока.

Расслоение аорты

Методика дает возможность определить точное место расслоения и где изменено движение крови. Противопоказанием к диагностике является наличие у пациента металлического клапана.

Синдром внешнего сдавления сосуда

Магнитно-резонансная, или МРТ, ангиография назначается при синдроме внешнего сдавления сосуда. В условиях диагностического центра пациенту вводят в артерию контрастное вещество и делают трехмерные изображения сосудов, подвергшихся деформации.

Врожденный порок сердца

Ангиография является основным методом исследования больных, имеющих врожденные пороки сердца. Во время процедуры измеряют градиент давления и насыщение кислородом крови.В результате рассчитывают потоки, сопротивления и шунты внутри сердца, точно оценивают функцию и анатомию этого органа.


Методика и предварительная подготовка

В основе методики лежит воздействие магнитного поля и электромагнитных волн. В результате исследования получают многомерные изображения сосудов определенной области. Особенно ценной является диагностика сосудов шеи и головного мозга. Длительность МР-ангиографии составляет 30-40 минут.

Процедура может быть выполнена с введением контрастного вещества или без. Перед проведением ангиографии выполняется аллергопроба на контрастное вещество. За 8 часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Врача нужно заранее предупредить о приеме лекарств. Перед процедурой необходимо снять все металлосодержащие изделия.

Среди подготовительных мероприятий:

  • исключить алкоголь за 15 дней до процедуры;
  • женщине необходимо удостовериться в отсутствии беременности;
  • сдать анализы на свертываемость крови;
  • сделать УЗИ сердца;
  • сделать клизму .
Исследование проводится при пустом мочевом пузыре.

Состояние пациента после процедуры и возможные осложнения

В течение суток рекомендован постельный режим. Лечащий врач следит за общим состоянием пациента (осмотр области вмешательства, измерение температуры). Если состояние человека удовлетворительное, на второй день снимают повязку и отпускают домой. Риск осложнений минимальный. Для большинства людей исследование не представляет опасности.

Возможные проблемы:

  • аллергия на контрастное вещество, анестезию;
  • при наличии хронических заболеваний есть риск острой почечной недостаточности, инфаркта миокарда;
  • кровотечение из места, где был совершен прокол.

Особенности ангиографии различных органов

Метод позволяет изучать сосуды любых размеров (от мельчайших капилляров до аорты), органы и системы организма. Процедуру проводят перед оперативным вмешательством.

Ангиография сосудов головного мозга

Это наиболее распространенный способ диагностики нарушений в кровоснабжении головного мозга. Визуализация помогает выявить патологические процессы, кисты, опухоли, микроинсульт.

Церебральную МР-ангиографию сосудов назначают при:

  • головокружении и тошноте по неясной причине;
  • длительной головной боли, которую не снять медикаментами;
  • подготовке к нейрохирургической операции на мозге.

Ангиография сердца

Показаниями к процедуре являются:

  • стенокардия в прогрессирующей стадии;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения ритма сердца.

Ангиография нижних конечностей

Заболевания вен и артерий нижних конечностей широко распространены. МР-ангиография выполняется при наличии или подозрении на следующие заболевания:

  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • эндартериит;
  • атеросклероз.

Ангиография шеи

Для оценки состояния сосудистой стеки, локализации нарушений и уточнения диагноза назначают ангиографию шеи. Процедура показана при ушибах и повреждениях, головных болях, головокружениях, нарушениях сознания и сна. С ее помощью определяют болезнь Такаясу, стеноз и аномалии развития, сосудистые новообразования, сдавливания сосудов рубцами и опухолью.

Противопоказания для проведения процедуры

  • Почечная, печеночная и сердечная недостаточность в период декомпенсации.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Беременность и период лактации.
  • Ряд психических заболеваний.
Важно! Технология МРТ не дает возможности одновременно визуализировать артерии и вены. Поэтому условно называемая МР-ангиография представляет собой два разных метода:
  • МР-венографию;
  • МР-артериографию.
МР-венография – представляет собой диагностику синусов и интракраниальных вен. Контраст не применяется. Может проводиться самостоятельно либо в сочетании с МРТ головного мозга. МР-венография позволяет выявить аневризмы, сосудистые мальформации, тромбоз, различные аномалии развития и локализации, опухолевые образования, прорастающие в сосуды, и др.

МР-артериография – это визуализация артерий, с помощью которой можно выявить закупорки, их место, степень угрозы для здоровья и жизни. Позволяет выявить кровоизлияние, тромбоз, спазмы сосудов и др. Особенно важна эта методика, потому что позволяет контролировать лечение тех пациентов, которые находятся в состоянии очень высокого риска.

беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество контрастное вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники

Наши медицинские центры