Обзорная урография: что это такое и для чего нужно?


3cb5557bf20881c81993cae25ce752c7.jpgОбзорная урография представляет сбой вид рентгенологического исследования области тела в месте локализации почек. Назначается многим урологическим больным на первом этапе обследования.

Что такое обзорная урография?

Данный диагностический метод, хоть и не является высокоинформативным, но дает общее показательное представление о состоянии исследуемой области тела, месторасположении почек (благодаря визуализации их контуров), а также позволяет выявить средние и крупные камни в чашечно-лоханочной системе, мочеточниках и других органах мочевыделительной системы.

Главной задачей обзорной урографии остается диагностирование конкрементов на различных уровнях мочевыделительной системы. Стоит отметить, что далеко не все камни возможно визуально определить на снимках. Так, камни уратного или оксолатного происхождения хорошо контурируются на рентгенограмме, а фосфатные конкременты практически не проявляются на снимках.

Какие проблемы способна выявить процедура?

Многие данные, полученные с помощью обзорной урографии, способны прояснить картину для лечащего врача и заставить его заподозрить наличие различных патологий.

Повреждения поясничных мышц

Контуры поясничной мышцы косвенно могут свидетельствовать о состоянии жировой клетчатки, окружающей почки. Однако мышцы нечетко контурируются на рентгенологических снимках, и выявить повреждения, в частности поясничной мускулатуры, по рентгенограмме удается очень редко и только по косвенным признакам.

Заболевания позвоночника и близких к нему органов

На рентгеновских снимках очень четко визуализируются плотные костные структуры. Их граница позволяет оценить целостность скелета и выявить различные патологии. Нередко определяются переломы позвонков, костей таза, сколиоз поясничного отдела, остеопороз на различных стадиях. Также производят оценку состояния тазобедренных суставов, нижних краев ребер. Различные отклонения от нормы, в частности со стороны позвоночника, могут объяснять неврологическую симптоматику (болевые ощущения в поясничной области) и служить дифференциальной диагностикой.

Тени почек

urografija-2.jpgТени и контуры почек дают информацию об их приблизительном объеме и размерах, а также анатомическом положении. Возможно определить опущение почки, изменение ее размера (увеличение или уменьшение) и изменение контуров. Вся эта информация может свидетельствовать о многих патологиях (гидронефроз, поликистоз, гломерулонефрит и др.) и подтолкнуть лечащего врача к проведению более подробной и узкой диагностики.


Камни и другие инородные тела в области почек, мочевого пузыря и мочеточников

Благодаря обзорной рентгенограмме поясничной области, можно с большой долей вероятности выявить различные конкременты во внутренних органах мочевыделения.

Также данный диагностический метод позволяет оценить размеры, структуру, локализацию инородных тел и камней.

Подготовка

Правильная подготовка пациента к проведению обзорной рентгенографии поясничной области является важным этапом. Она позволяет произвести наиболее точную диагностику и избежать помех и неточностей в полученных результатах. Два основных принципа подготовки пациента к проведению обзорной урографии – это диета и очистительные процедуры.

Диета

Стоит придерживаться определенной диеты за 1-2 дня до проведения обзорной урографии. Не рекомендуется употреблять продукты, которые провоцируют газообразование в кишечнике.

Проблема заключается в том, что чрезмерное наполнение кишок газами отрицательно сказывается на информативности рентгенографии. Воздушные массы препятствуют получению четкой картины, и рентгенография выходит «смазанной» и малоинформативной.

Целесообразно перед проведением диагностики поужинать небольшим количеством пищи не позднее 17-18 часов. В день проведения рентгенографии лучше вообще отказаться от еды до процедуры.

Очистительная клизма

Непосредственно перед процедурой лучше провести промывание кишечника с помощью очистительной клизмы (за несколько часов). Очистительные процедуры могут включать прием сорбентов. Все это увеличит информативность и предотвратит появление искажений.

Как проводится обзорный рентген почек?

Как проводится обзорная урография? После подготовительных процедур пациент направляется в рентгенологический кабинет, где укладывается на специальную платформу в горизонтальное положение. Далее рентгенолог проводит необходимые настройки и кладет рентгенологическую пленку под обследуемую область. Далее делают снимок. Остается только дождаться анализа полученных данных специалистом.

Минусы и противопоказания

Минусом обзорной урографии почек является невысокая информативность и использование рентгеновского излучения. Однако обзорная урография назначается в качестве начальной диагностики и полученных данных вполне хватает для анализа общей картины. Существует ряд ситуаций, при которых проведение обзорной урографии невозможно. К противопоказаниям относятся:

  • присутствие лучевой болезни у пациента;
  • любой триместр беременности у женщин;
  • возраст до 15 лет.

беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество контрастное вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники

Наши медицинские центры