Воспаление придатков у женщин

К частым заболеваниям органов половой системы относится воспаление придатков у женщин (матки, маточных труб, яичников). Заболевание также носит название аднексит или сальпингоофорит и возникает при поражении органов половой системы инфекцией (половые и неполовые).

Попадая в организм женщины, инфекция поражает одновременно маточные трубы и яичники. Это может произойти:

• восходящим путем (в основном) из влагалища и матки;
• нисходящим путем (гематогенным, из слепой и сигмовидной кишки в брюшине);
• по лимфатическим путям или кровеносным сосудам (в редких случаях).

Чаще всего воспаление придатков матки сопровождается образованием спаек, что усугубляет само заболевание и осложняет лечение. Поэтому крайне желательно не затягивать с визитом к врачу, чтобы устранить инфекцию и предотвратить нежелательные последствия.

Последствия воспаления придатков

Если не лечить инфекцию (особенно при наличии спаечных процессов и других заболеваний или при сниженном иммунитете), то последствия могут быть самыми плачевными:

• бесплодие;
• внематочная беременность;
• вероятность выкидыша, невынашивание беременности;
• острое и хроническое воспаление придатков матки и яичников, которое провоцирует образование гнойников в маточных трубах и яичниках и, как следствие, развитие тазового перитонита (воспаление брюшины).

И это не говоря о том, что обострение хронического сальпингоофорита приносит массу неудобств, вызывая не только физический, но и психоэмоциональный дискомфорт. Хорошая новость состоит в том, что при качественном лечении и своевременном обращении к врачу заболевание полностью излечивается практически всегда.

Воспаление придатков и яичников: симптомы и виды

Начальная стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно и не причиняет пациентке никаких беспокойств. Но течение заболевания может проходить в двух основных формах – острой и хронической, каждая из которых имеют свои признаки и симптомы.

Клинические признаки воспаления придатков в острой форме:

• интенсивные боли внизу живота;
• болезненность в заднем проходе и в крестце;
• слизистые и/или гнойные выделения;
• повышенная температура тела, озноб, слабость, быстрая утомляемость, головная боль, сонливость;
• расстройства и дискомфорт при мочеиспускании;
• вздутие живота и т. д.

Если острая форма не имеет осложнений, то с течением времени симптомы могут уйти полностью или носить слабый характер, но это не значит, что заболевание прошло само собой. Как правило, острая форма без адекватного лечения переходит в хроническую с более продолжительным течением и сложной симптоматикой.

Симптомы хронического сальпингоофорита (воспаления придатков матки, яичников, маточных труб) у женщин, при которых необходимо задуматься о лечении:

• усиление болевых ощущений внизу живота;
• выделения из половых путей (иногда с кровью);
• нарушения менструального цикла (изменения характера и количества выделений);
• расстройства половой функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
• нарушения пищеварительной и мочевыделительной функций;
• нервозное состояние, бессонница и снижение работоспособности при затяжной болезни и частых рецидивах, общее ухудшение самочувствия;

Рецидивы хронического воспаления придатков и яичников часто возникают под влиянием таких простых факторов, как переохлаждение, стрессы, переутомление и снижение защитной функции иммунитета.

Какой бы ни была форма воспаления органов половой системы у женщины, необходимо пройти качественный и продуманный курс лечения, основанный на точной диагностике и правильно подобранных методах и медикаментах.

Каким может быть острое и хроническое воспаление придатков, маточных труб и яичников?

Воспаление может быть односторонним (правосторонним или левосторонним) или двусторонним (случается чаще всего и сочетается с воспалением матки). В зависимости от активности процесса воспаления по-разному проявляются его признаки и их интенсивность.

В любом случае обращение врачу будет полезным и позволит избежать много неприятных последствий, потому что симптоматика заболевания может указывать не только на воспаление в половой системе, но и на наличие других сопутствующих заболеваний.

Воспаление придатков и яичников: причины

Основная причина заболевания – это инфекции, которые передаются половым путем (хламидии, уреаплазмы, гонококки, микоплазмы и пр.), а также неполовые инфекции (стрептококки, стафилококки и т. д.).

Многие из микроорганизмов могут присутствовать в организме женщины и никак себя не проявлять, то есть находиться в «спящем» режиме. Но это происходит только в том случае, если у женщины сильный иммунитет, который способен подавлять их развитие и распространение, а иногда и вовсе избавляться от «вредителей».

Но если иммунитет слабый или внезапно появились провоцирующие факторы, то начинается воспалительный процесс или происходит рецидив.

Какие причины провоцируют воспаление придатков и яичников у женщин и появление характерных признаков и симптомов?

• переохлаждение (например, длительное сидение на холодной поверхности или промокшие ноги);
• незащищенный половой акт с носителем инфекции;
• использование средств внутриматочной контрацепции;
• заражение во время родов;
• при прохождении медицинских, диагностических и лечебных процедур;
• недолеченные инфекционные, простудные и половые заболевания и/или их хронические формы;
• серьезные нарушения в питании, постоянное переутомление и стрессы, отсутствие полноценного отдыха;
• аппендицит, ангина, туберкулез (в редких случаях возможно заражение из брюшины и лимфатических сосудов).

Сюда же можно отнести стрессы и снижение иммунитета, а также смену часовых поясов и климатических зон.

Что входит в курс лечения?

Курс может включать противовоспалительную, противомикробную и восстановительную терапии. Одна из основных и первостепенных задач – это снять боли при воспалении придатков. Если при диагностике были выявлены спайки, то одно из направлений лечения – это терапия для избавления от спаек.

В осложненных случаях острого или хронического сальпингоофорита лечение может предполагать госпитализацию, полный покой и постельный режим в течение длительного времени.

Что назначают?

• обезболивающие средства;
• антибактериальные препараты широкого спектра действия;
• десенсибилизирующие или противовоспалительные лекарства;

Биостимуляторы и физиотерапевтические средства и процедуры начинают назначать, когда признаки воспаления придатков и яичников уменьшаются или после их полного исчезновения.

Курс лечения занимает в среднем примерно 1 месяц. В более сложных случаях сроки могут увеличиться. Даже если наступает улучшение и пропадают все симптомы, это не значит, что заболевание вылечено. Курс лечения воспаления придатков, матки и яичников должен быть пройден пациенткой целиком и полностью.

Повторный прием

Подходы к лечению зависят от формы воспаления и состояния пациентки. Поэтому повторный прием предполагает оценку эффективности курса лечения. Чаще всего на повторном приеме назначают противовоспалительную терапию в виде антибиотиков, курсом от 7 до 14 дней.

Если выбранный курс лечения не приносит необходимых и видимых результатов улучшения, то возможно назначение дообследований и выбор новой схемы лечения и составление индивидуального плана последующих визитов.

Воспаление придатков: лечение и физиотерапия

По окончании лечения назначаются физиотерапевтические и восстановительные процедуры. Одна из основных мер по восстановлению – это электрофорез и/или лазерная терапия (до 10 процедур).

Также врач может назначить:

• коррекцию микрофлоры влагалища;
• курс вибромассажа;
• курсы иммуностимуляторов и витаминных комплексов;
• коррекцию питания и образа жизни (физическая нагрузка, отдых, сон и т.д.).

Если имело место сильное психоэмоциональное расстройство и нервозное состояние (особенно при страхе перед болями при воспалении придатков), то возможно назначение консультации у психотерапевта.

Контрольный прием

После прохождения пациенткой полного курса лечения и восстановления и по их результатам врач назначает визит на контрольный прием, чтобы проверить состояние пациентки и убедиться в отсутствии рецидивов. Контрольный прием назначается через 21–30 дней после окончания лечения и восстановительной терапии.

Результат лечения:

Чаще всего достигается полное излечение и/или улучшение качества жизни пациентки. Сроки лечения и восстановления индивидуальны. Если при диагностике были выявлены инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, то курс лечения назначается и партнеру.