Страхование: отношения на добровольной основе

В медицинском многопрофильном центре "Энерго" оказывают населению услуги по полисам обязательного медицинского страхования, полисам добровольного медицинского страхования и по нашим полисам добровольного медицинского обслуживания.

Все программы добровольного медицинского обслуживания (ДМО)
клиники «Энерго»

  • БАЗОВАЯ ПРОГРАММА
    Базовая программа добровольного годового медицинского обслуживания для физических лиц с неограниченным количеством первичных и повторных консультаций врачей, ведущих приём в клинике "Энерго"

    Подробнее...

  • ЭЛИТНАЯ ПРОГРАММА
    Расширенная программа добровольного годового медицинского обслуживания для физических лиц с неограниченным количеством первичных и повторных консультаций врачей, ведущих приём в клинике "Энерго" и дополнительным списком процедур.

    Подробнее...

  • ДМО для физических лиц
    Карта постоянного обслуживания дает возможность получить медицинскую и консультативную помощь в отделении центра на льготных условиях.


    Подробнее...

  • ДМО для юридических лиц
    Профессиональная медицинская защита работников Вашей организации - важнейшая часть социально-ответственного бизнеса. Годовая программа добровольного медицинского обслуживания (ДМО) сотрудников.

    Подробнее...

Невозможно представить сегодняшнюю напряженную жизнь без социальной защиты интересов человека в сфере охраны здоровья, одной из которых является медицинское страхование. 
Полис ОМС, привычный каждому, - полис обязательного медицинского страхования - гарантирует бесплатную медицинскую помощь во время родов, болезни, травмы или иной ситуации нарушения здоровья. ОМС является частью государственной системы социальной защиты интересов граждан. Объем, порядок, качество и условия помощи определяются федеральным законом об ОМС в России и законом Санкт-Петербурга "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов". 

В большинстве случаев возможностей обязательного страхования хватает, чтобы покрыть затраты на диагностику состояния, выявление заболевания и его лечение, но механизм работы страховых медицинских организаций не всегда позволяет получить необходимую помощь быстро и в том объеме, в каком хотелось бы человеку, обнаружившему проблемы со здоровьем. Именно тогда за помощью обращаются в платные медицинские центры, позволяющие быстро и качественно провести обследование и получить консультации необходимых специалистов.

С 2014 года ММЦ "Энерго" включен в Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Для получения услуги по ОМС необходимо предоставить:
  • направление на исследование, заверенное подписью лечащего врача и гербовой печатью медицинского учреждения (районной поликлиники);
  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС;
  • статталон.
По полисам ОМС могут быть оказаны следующие услуги: КТ общая, КТ с болюсным контрастированием, МРТ с контрастным усилением (по адресам: пр-т Энгельса, д. 33, Ленинский пр-т, д. 160).

Дороже денег

Добровольное медицинское страхование — вид личного страхования, позволяющего получать помощь в коммерческих лечебно-профилактических учреждениях, многопрофильных или специализированных медицинских центрах, в том числе не работающих по программе ОМС. Наличие полиса ОМС никак на заключение договора добровольного страхования не влияет: ДМС осуществляется в дополнение к Программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

В чем отличие ДМС от программы обязательного медицинского страхования?

Прежде всего в возможности выбора медицинского учреждения, куда пациент имеет право обратиться за помощью. Затем — в более широких возможностях самих клиник, которые предоставляют в рамках заключенного договора лечебную, диагностическую, консультативную, реабилитационно-восстановительную, оздоровительную, медико-социальную и другую помощь. Все издержки, связанные с обеспечением затрат на медицинские манипуляции, берет на себя компания-страховщик, поэтому с ее консультантами придется согласовывать все действия и назначения.

Медицинский многопрофильный центр "Энерго" активно сотрудничает со страховыми компаниями по программам добровольного медицинского страхования. Для получения услуги по ДМС необходимо связаться с диспетчером Вашей страховой компании, согласовать направление на обследование, получить подтверждение, затем записаться на прием к специалистам медицинского центра "Энерго".

Плюсы ДМС:

  • достаточно большой выбор клиник для обслуживания
  • наличие возможности госпитализации и вызова врача на дом
  • вариативность программ, которые позволяют учитывать самые разные потребности людей

Минусы ДМС:

  • высокая цена (не меньше 20 тыс. руб. за один полис)
  • сложная процедура согласования всех назначений: обязательное подтверждение любой медицинской манипуляции или лечения диспетчером страховой компании
  • достаточная вероятность отклонения оплаты страховой компанией исследований, если они не зафиксированы в договоре или считаются недостаточно обоснованными
  • Прагматичное решение: карта ДМО

    Более гибким аналогом полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) может стать полис постоянного обслуживания, который предоставляет возможность получить медицинскую и консультативную помощь в конкретном медицинском центре на льготных условиях.

    Многопрофильный медицинский центр "Энерго" запускает принципиально новую программу для тех, кто уже определился с выбором клиники, куда обычно обращается за помощью и где квалификация персонала и качество обслуживания не вызывают нареканий.

    Владелец полиса (карты) добровольного медицинского обслуживания (ДМО) клиники "Энерго" получает:

    • консультации врачей без ограничений в течение срока действия полиса, в том числе для членов семьи
    • скидку 15% на услуги клиники на всю диагностику и манипуляции.

    Эта программа — идеальное решение для тех, кто не любит лишние возможности. Если до медицинского центра удобно добираться, там проверенное современное медицинское оборудование, грамотные и внимательные специалисты, подходящий график работы — зачем переплачивать за возможность выбора из десятка клиник?

    Карта постоянного обслуживания может стать хорошим финансовым инструментом как для семей, так и для юридических организаций, позволяя просчитать вероятные затраты на год вперед: стоимость диагностики и лечения остается неизменной в течение всего срока действия договора ДМО (Добровольное медицинское обслуживание).

    Что нужно знать о полисах ДМО?

    1. Для физических лиц — это низкая цена за высокое качество услуг квалифицированных специалистов: стоимость полиса — от 4000 руб. за неограниченное количество первичных и повторных консультаций у всех врачей-клиницистов + дополнительная скидка 15% на услуги, не входящие в программу ДМО + возможность получать льготное обслуживание для членов семьи.

    2. Для юридических лиц — профессиональная медицинская защита работников, включающая мероприятия по оценке состояния здоровья сотрудников и при необходимости оказание квалифицированной помощи + возможность существенно сократить налогооблагаемую базу для организации.

    3. ДМО — это прямой договор с клиникой "Энерго", исключающий посредника в лице страховой компании и необходимости согласовывать с ним все шаги: запись на приемы проводится непосредственно через колл-центр медицинского центра "Энерго".

    Полисы для физических лиц, приобретенные в 2017 г., будут действительны по такую же дату 2018 г.

    Что нужно учесть, принимая решение?

    Выбирая между формами добровольного медицинского обслуживания, нужно взвесить все ЗА и ПРОТИВ, определив наиболее вероятные и приоритетные заботы в текущем году.

    Заключая договор постоянного обслуживания в клинике "Энерго", помните, что обслуживание по карте проводится в одной (удобной Вам) клинике; обращаться за помощью Вы можете и в остром состоянии, и при обострении хронического заболевания, но госпитализация по полису ДМО не осуществляется (ввиду отсутствия у нас нет собственного стационара).

    Договор постоянного обслуживания в клинике "Энерго" - гарантия качества оказанной медицинской помощи.


    Остались вопросы по добровольному медицинскому обслуживанию?

    Звоните нам по телефону +7 (921) 747-44-08.

    Контактное лицо — Елена Николаевна Ракова.