Фрунзенская 
Что такое носовые пазухи?
Придаточные пазухи носа представляют собой систему полостей в костях черепа, расположенную, соответственно, вокруг носа. Выделяют пазуху гайморову, основную, лобную, а также решетчатую кость. Пазухи и сама носовая полость соединены небольшими каналами.
Придаточные пазухи имеют особую слизистую оболочку. Её образуют небольшие отростки (цилии), покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частицами пыли, попавшими в полость пазух при дыхании, направляется к носу. Так происходит процесс самоочищения.
Нарушение данного процесса, наличие в пазухах излишнего количества слизи, скопление гноя, появление уплотнений – это важные симптомы, сигнализирующие о наличии каких-либо ЛОР-заболеваний, диагностировать которые можно при помощи МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Зачем делать МРТ пазух носа?
Уделение недостаточного внимания симптоматике ЛОР-заболеваний может привести к их осложнению, переходу в хроническую форму, усилению проблем с дыхательной функцией. Зачастую осмотр отоларинголога или простой рентгеновский снимок не дают точной картины для диагностики заболеваний.
МРТ придаточных пазух носа – самый информативный на сегодняшний день вид исследования, позволяющий провести детальную диагностику системы околоносовых пазух.
Как подготовиться к процедуре?
Процедура имеет требования, касающиеся техники безопасности:
-
Непосредственно перед обследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы (цепочки, серьги, пирсинг и так далее).
-
Пациент должен быть в одежде свободного покроя, без каких-либо металлических вставок.
Показания
На МРТ околоносовых пазух и носа могут направить, если:
-
пациент жалуется на периодические головные боли без явных на то причин;
-
у пациента имеются проблемы с дыханием, обусловленные воспалительными процессами в области придаточных пазух, наличием аллергического ринита;
-
имеет место травма костей черепа в области околоносовых пазух;
-
присутствует врождённая патология развития костей черепа в области придаточных пазух;
-
есть подозрение на наличие онкологии.
Противопоказания
Для МР-обследования околоносовых пазух существует ряд противопоказаний:
-
Наличие у пациента в теле металлических протезов или имплантатов, снять которые для проведения исследования невозможно. Также запрещено делать МРТ при наличии кардиостимулятора или инсулиновой помпы.
-
Клаустрофобия.
-
Для женщин – период беременности (1-й триместр) и лактации. Во втором случае, если принято решение все равно провести МРТ, грудное вскармливание после процедуры необходимо прекратить на время.
-
Масса тела свыше 120 кг (по техническим причинам).
Как проходит МРТ пазух носа?
МРТ придаточных пазух носа – абсолютно безболезненная процедура. Её продолжительность в среднем достигает 20-ти минут.Во время обследования пациент лежит на рабочем столе медицинской диагностической машины в неподвижном положении.Стол въезжает внутрь цилиндра, где и происходит комплексное обследование. Аппарат делает снимки пазух в нескольких проекциях под разными углами.
Сразу после исследования или на следующий день врач выполняет расшифровку МРТ околоносовых пазух носа. Результат пациенту выдаётся на снимке, либо на электронном носителе.
Контрастное усиление
При наличии у пациента определённых показаний возможно проведение МРТ с контрастным усилением.Это более длительная процедура – проходит в течение 30-40 минут. В основном такой метод диагностики используется при подозрении на онкологические заболевания.
Перед проведением МРТ пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Благодаря нему, на снимках наиболее точно визуализируются новообразования и их очертания.
Противопоказанием для МРТ с контрастным усилением является наличие у пациента аллергии на вводимое вещество (на основе гадолиния). В связи с этим предварительно стоит пройти проверку на наличие подобной аллергии. Также в число противопоказаний входят: наличие диагноза бронхиальная астма, заболеваний печени, почек (в том числе хронических).
Альтернативные методы
Наиболее распространённой альтернативой МРТ придаточных пазух носа, как показывает практика, является КТ – компьютерная томография околоносовых пазух. Это более быстрая диагностическая процедура (длится примерно 5-7 минут).
Аппарат КТ – это система, включающая в себя кушетку, рентгеновскую установку и компьютер, на экран которого передаётся изображение. Снимки, делаются под разными углами и называются «срезы».
Что показывает МРТ придаточных пазух носа?
Патология развития придаточных пазух носа, новообразования, наличие воспалительных процессов – это то, что может показывать снимок МРТ. При помощи данного метода исследования могут с максимальной точностью быть выявлены:
-
гайморит, синусит, фронтит и другие виды воспалений придаточных пазух, в том числе имеющих хроническую форму;
-
кисты и полипы;
-
нарушения строения системы околоносовых пазух (после травмы, неудачных хирургических вмешательств и т.д.);
-
онкологические заболевания.
Что лучше, КТ или МРТ придаточных пазух носа?
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – две процедуры, дополняющие друг друга, поэтому однозначно определить что лучше, КТ или МРТ пазух носа, трудно. Всё зависит от того, какое именно заболевание нужно выявить (или опровергнуть его наличие).
КТ позволяет хорошо рассмотреть структуру костной ткани, выявить изменения в ней, проверить её целостность. Если для диагностирования заболевания этого недостаточно и нужно более глубоко исследовать именно слизистую систему придаточных пазух носа, необходимо проводить МРТ. С ее помощью специалисты смогут не просто поставить точный диагноз, но и определить, чем именно вызван воспалительный процесс (например, бактериями или грибковой инфекцией).
