Фрунзенская 
Компьютерная томография костей лицевого скелета
Компьютерная томография (КТ) – современный метод рентгенологической диагностики, дающий возможность делать многослойные снимки, которые затем преображаются в единую трехмерную модель. В некоторых случаях может проводиться с применением контрастирующего вещества для получения более ясной картины состояния мягких тканей челюстно-лицевой области пациента.
Что показывает КТ лицевого скелета?
Благодаря очень маленькому шагу между сканируемыми слоями (от 0,5 до 1,5 мм), КТ лицевого скелета показывает малейшие отклонения в структуре костной ткани от нормы, смещения, переломы, микротрещины, присутствие инородных предметов. Введение контрастного вещества при проведении КТ лицевого скелета дает возможность более детально изучить мягкие ткани челюстно-лицевой области, диагностировать онкологические заболевания.
Когда назначается КТ лицевого скелета?
КТ лицевого скелета чаще всего назначается в следующих случаях:
- планирование хирургических вмешательств (например, пластическая операция);
- необходимость определения локализации непрорезавшихся зубов;
- появление различных образований (в данном случае может назначаться процедура с контрастированием);
- сложные травмы с неясными последствиями (например, подозрение на скрытые переломы костей лица);
- воспалительные процессы и опухоли носовых и околоносовых пазух, глазниц.
Подготовка к КТ лицевого скелета
Специфической подготовки для прохождения обследования не требуется. Контрастное вещество чаще всего изготавливается на основе йодсодержащих препаратов, поэтому при проведении томографии с контрастированием людям, склонным к аллергии, следует сдать пробы на реакцию наиспользуемое в клинике контрастное вещество. Исследование проводится на голодный желудок, поэтому за 3-6 часов до процедуры следует отказаться от пищи. При наличии каких-либо хронических заболеваний необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как могут понадобиться дополнительные обследования перед прохождением томографии с контрастом.
Как проходит КТ лицевого скелета?
Пациент проходит в отдельное помещение, где располагается томограф. Перед началом томографии лица нужно снять с головы все ювелирные украшения и металлические предметы. После небольшого инструктажа от врача-рентгенолога, который будет делать снимки из другого помещения, обследуемый ложится на специальную кушетку, при необходимости ему вводится контрастное вещество. Затем кушетка вкатывается в кольцо томографа. Во время процедуры дискомфорт может доставить небольшой треск аппарата в момент фиксации очередного слоя. Можно надеть наушники или беруши. При проведении КТ лицевого скелета с контрастом можно почувствовать легкое головокружение и покалывание, тепло и слабость. При ухудшении самочувствия нужно незамедлительно сообщить доктору, проводящему обследование, по предусмотренной для этого обратной связи. В среднем процедура занимает около 30 минут.
Обычно результаты обследования вместе с заключением врача выдаются больному в этот же день.
В каких случаях необходимо КТ лицевого скелета с контрастом?
В большинстве случаев при подозрении на онкологию назначается КТ лицевого черепа с контрастом. Это даст возможность более четко визуализировать структуру мягких тканей лица, которые примыкают к костям. Таким образом, можно диагностировать стадию развития онкологии, эффективность проводимого лечения.
Противопоказания для проведения КТ лицевого скелета
Доза облучения при проведении исследования настолько мала, что противопоказаний практически нет. Исключение составляют беременные женщины и дети в возрасте до четырнадцати лет, люди с сильными психическими расстройствами, включающими в себя нарушение координации. При использовании контрастного вещества список противопоказаний увеличивается:
- аллергическая реакция на контрастное вещество;
- болезни почек;
- миеломная болезнь.
Женщинам в период лактации, проходившим КТ костей лицевого черепа с контрастом, следует воздержаться от кормления грудью до полного выведения рентгеноконтрастного вещества (около двух суток).
