Фрунзенская 
Что такое инсульт?
Инсульт – распространённое заболевание, которое часто приводит к инвалидности или гибели пациента. Он случается в результате снижения мозгового кровотока либо после кровоизлияния в ткани головного мозга.
Из-за снижения потока крови или разрыва кровеносного сосуда часть клеток головного мозга погибает – утрачивается и его функция, полностью или частично.
С инсультом может столкнуться человек в любом возрасте, включая детский. По частоте возникновения инсульт занимает третье место после инфаркта миокарда и онкологии, а второе– среди всех причин смертности.
Симптомы инсульта
Симптомами инсульта являются:
- утрата чувствительности или паралич одной стороны тела,
- утрата зрительной функции (полностью/частично),
- нарушение речи,
- сильная головная боль,
- потеря сознания,
- изменение походки.
Однако инсульт – это не та болезнь, которая возникает внезапно. Факторы, приводящие к данному заболеванию, накапливаются в организме человека довольно долго (годами, десятками лет). Неправильное питание, курение, стрессы, малоподвижный образ жизни – всё это приводит к быстрому изнашиванию кровеносной и нервной систем, а инсульт является «последней каплей», когда организм уже не может справляться с нагрузками.
Показания к проведению МРТ
При инсульте или подозрении на него такая диагностика, как МРТ головного мозга, просто необходима. Важно верно и своевременно оценить степень поражения, вид инсульта и разобраться в причинах его возникновения.
МРТ головного мозга при инсульте проводят, когда нужно:
-
определить точные размеры очагов поражения;
-
выявить последствия по истечении долгого времени после приступа;
-
определить причину кровоизлияния и вид инсульта;
-
точно оценить структуру слоёв головного мозга.
Для МРТ существуют и противопоказания. Это клаустрофобия, так как исследование предполагает нахождение пациента в тесном, замкнутом пространстве в течение 30 или более минут. Также МРТ не делают людям с массой тела более 120 кг (по техническим причинам), при наличии в теле кардиостимулятора, металлического имплантата, инсулиновой помпы.
Как диагностировать инсульт на МРТ?
Ишемический инсульт
Наиболее распространённый вид инсульта. Его возникновение обусловлено дефицитом кровоснабжения определённой области головного мозга. Это может произойти, например, из-за тромбоза, когда атеросклеротическая бляшка закупоривает сосуд, питающий мозг.
Первые симптомы ишемического инсульта достаточно многочисленны: учащённые головные боли, онемение конечностей, двоение в глазах, ухудшение речи. Также может возникнуть тошнота, в глазах появляются «мушки».
Яркие индикаторы ишемического инсульта:
-
пациент не может улыбнуться либо его улыбка получается асимметричной;
-
человек не может правильно произнести своё имя;
-
человек ощущает слабость в конечностях на стороне поражения.
Выявит ли МРТ очаг инсульта? Специалист-диагност сможет практически сразу после того, как произошло кровоизлияние, увидеть патологию. Зона поражения визуализируется, уже спустя 3 часа после приступа.На МРТ видны стадии ишемического инсульта.
Геморрагический инсульт
Инсульт геморрагического типа встречается примерно в 15% всех случаев. Это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое становится причиной выхода крови из кровеносного сосуда в вещество мозга. Такое состояние чаще всего возникает из-за резкого повышения артериального давления. Кроме этого, спровоцировать геморрагический инсульт могут травмы головы.
Как выглядит геморрагический инсульт на МРТ? Нужно оценить визуализируется ли увеличение сигнала Т2 и чётко ли определяется очаг поражения. Квалифицированный диагност должен обратить на это внимание и чётко определиться с видом инсульта.
Субарахноидальное кровоизлияние
Субарахноидальное кровоизлияние (CAK) – тяжёлая патология, которая выражается во внезапном (на фоне травмы или самопроизвольно) излиянии крови в подпаутинное пространство мозга.
Данный вид инсульта встречается нечасто (5-7% от всех инсультов). В группе риска– люди в возрасте 45-60 лет (преимущественно женщины).
Другие способы диагностики
Кроме МРТ, пациенту могут назначить и другую диагностику, например компьютерную томографию (КТ) головного мозга. Такой метод исследования будет наиболее информативным, если у пациента – инсульт геморрагического типа. КТ выявит заболевание на ранних стадиях, покажет даже самые слабые признаки кровоизлияния, даст полную информацию о структуре, расположении, диаметре просвета сосуда, а также о наличии в нем тромбов или атеросклеротических бляшек. КТ – метод, применяемый для уточнения расположения сосудистого разрыва.
Что лучше при инсульте, КТ или МРТ? Компьютерная томография проходит гораздо быстрее МРТ, но при этом она оказывает, хотя и незначительно, но все же негативное лучевое воздействие на организм человека.
