УЗДГ сосудов верхних конечностей: подготовка и проведение ультразвуковой допплерографии

Среди множества существующих методик обследования верхних конечностей наибольшее распространение получил ультразвук. Всё благодаря его высокой информативности и безопасности. Ещё больше информации о состоянии сосудов рук можно получить, проводя УЗИ с допплером.

Особенности проведения УЗДГ

УЗДГ, или ультразвуковая допплерография (или дуплексное сканирование), – неинвазивный, безболезненный и безопасный диагностический метод, который позволяет оценивать кровоток в сосудах верхних конечностей. Для выполнения такой процедуры пациенту необходимо освободить руки от одежды и украшений и либо прилечь на кушетку, либо занять положение стоя рядом с ней.

На кожу рук для облегчения движений ультразвуковым датчиком наносится специальный густой гель. Во время обследования врач оценивает изображение на экране УЗ-аппарата, передвигает датчик, чтобы изучить всю систему сосудов рук. При исследовании аппарат может издавать звуки, характеризующие измерение кровяного потока в сосуде. Длится процедура УЗДГ не более 45 минут.

Что позволяет ультразвуковая допплерография?

Сделать оценку венозного и артериального кровотока

Оценивая венозный и артериальный кровоток, специалист может выявить различные местные нарушения кровообращения в верхних конечностях. Патологии периферического кровообращения могут быть вызваны:

• недостатком притока крови из-за непроходимости артерий;
• недостаточным оттоком или застоем крови ввиду нарушенной проходимости вен.
  

Существуют следующие варианты недостаточности периферического кровообращения:

1. Артериальная недостаточность – ишемический синдром в острой или хронической форме.

2. Венозная недостаточность – хроническая или острая форма.

Диагностировать нарушения работы сосудов

Когда кровоток в артериях, идущих от грудной клетки к верхним конечностям, нарушен ввиду их закупорки или сужения, говорят о наличии патологии сосудов. Чаще всего это атеросклероз – состояние, при котором на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Состоят такие бляшки из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем их больше, тем более сужен просвет сосуда, тем сложнее крови двигаться по нему.

Выявить сужение в артериях и его уровень

Не достаточно просто выявить сужение просвета артерий. Важно определить, насколько критично состояние сосуда. В дальнейшем это поможет специалисту определиться с методикой лечения или назначить операцию.

Выявить тромб, определить его размеры и структурные особенности

Тромб в просвете сосуда – главная причина закупорки последнего и нарушения кровотока. УЗДГ позволяет не только найти тромб, но ещё и определить его размеры, разобраться в причинах его образования, оценить его структуру.

Дать оценку уровню кровоснабжения органов, тканей

УЗДГ сосудов верхних конечностей позволяет понять, насколько качественно происходит кровоснабжение тканей верхних конечностей. Возможно, на первых стадиях развития патологий сосудов внешне симптоматики нарушения кровотока заметно не будет, но УЗИ обязательно их выявит.

Показания для проведения УЗДГ

Диагностирование патологий вен и артерий верхних конечностей

Заподозрить наличие заболеваний вен или артерий верхних конечностей можно, когда пациент жалуется на:

• зябкость, повышенную чувствительность рук к холоду;
• чувство онемения в руках;
• потерю мышечной силы в руках.

Боли и появление «шишек» по направлению вен

Визуально заметные, выпирающие через кожные покровы шишки по направлению вен – яркий признак патологии сосудов. Вместе с этим симптомом пациент может ощущать боль в руках. УЗДГ артерий верхних конечностей и вен выполняют для того, чтобы подтвердить или опровергнуть варикозное расширение вен.

Мышечная боль

Боль в мышцах рук, причём даже в состоянии покоя или при отсутствии серьёзных физических нагрузок, может говорить о наличии патологии кровотока в сосудах верхних конечностей. УЗДГ делается для постановки точного диагноза.

Отечность верхних конечностей

Отекшие руки могут являться признаком нарушения кровотока в верхних конечностях, сдавливания вен или артерий. При этом такой симптом может и не быть связан с нарушением кровотока – некоторые медикаменты, например, могут давать такой побочный эффект. Задача УЗДГ верхних конечностей (артерий и вен) точно разобраться в причинах патологии.

Ощущение тяжести в руках, появление спазмов, эффект «холодных рук»

Ощущение тяжести в руках – симптом, который может быть и не связан с каким-либо заболеванием. Это может быть следствие ношения неудобной одежды, физического переутомления, лишнего веса или даже магнитных бурь.

В тоже время «тяжёлые руки» могут свидетельствовать о наличии у пациента заболеваний сосудов, которые требуют серьёзного лечения. Тоже самое можно сказать о сосудистых спазмах или эффекте «холодных рук» – визуально или по анализам бывает сложно определить, является ли причиной такого отклонений от нормы патология кровообращения. УЗИ с допплером поможет разобраться.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки к УЗ-обследованию сосудов верхних конечностей с допплерографией не требуется. Пациенту за сутки до процедуры стоит лишь ограничить употребление чая, кофе, энергетических напитков, то есть тех продуктов, которые могут повлиять на состояние сосудов. Также рекомендуется воздержаться от курения.

Получение и расшифровка результата исследования

Для постановки точного диагноза принимаются во внимание не только показатели снимков УЗДГ, но еще жалобы пациента. При расшифровке результатов обследования врач оценивает следующие показатели:

• состояние сосудов (необходимо оценить их просвет, диаметр, выявить сужения или расширения);
• скорость кровотока (важно измерить максимальное и минимальное значения скорости, определить их соотношение);
• артериальное и венозное давление.