+7 (812) 901-03-03 Колл-центр (с 8.00 до 0.00)
+7 (812) 901-03-01 Запись по ОМС на МРТ и КТ

Советы врача ультразвуковой диагностики

Уважаемые пациенты!

Каждый знает: удача — это оказаться в нужное время в нужном месте. 

По опыту скажу, вовремя выявленные заболевания лечатся эффективнее, быстрее и дешевле. Но зачастую, предъявляя жалобы на самочувствие, мы не знаем, к какому специалисту пойти, какое пройти обследование.

Одним из самых современных, безопасных, безболезненных методов диагностики является ультразвуковое исследование. Проводится оно быстро,  стоит относительно недорого, ответ выдается сразу по окончании исследования, а в заключении указывается характер патологических изменений и рекомендация, к какому специалисту обратиться.

      Ниже я приведу наиболее характерные и часто предъявляемые жалобы, при которых целесообразно пройти ультразвуковое исследование тех или иных органов.

1. Если Вас беспокоят:

  • боли в животе любой локализации;
  • проблемы с пищеварением (тошнота, рвота, отрыжка, изжога, вздутие живота, тяжесть, запоры или учащенный жидкий стул)
  • наследственность, отягощенная по заболеваниям желудочно-кишечного тракта (камни в желчном пузыре, опухоли органов пищеварения)
Вам целесообразно пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка). Исследование проводится натощак (не кушать с вечера накануне исследования или, если УЗИ проводится вечером, - за 5 часов до процедуры).

 

Если у Вас боли в пояснице или боку (справа или слева), рези внизу живота, учащенные, болезненные мочеиспускания, ложные позывы к мочеиспусканию, появление неудержания мочи, изменение цвета мочи — мутная или с примесью свежей крови - Вам требуется УЗИ почек и мочевого пузыря. Для исследования необходимо заполнение мочевого пузыря — достаточно выпить пол-литра жидкости за час до исследования, явка натощак не требуется.

2. Показания к ультразвуковому исследованию щитовидной железы самые обширные:

  • снижение умственной и физической активности
  • вялость, слабость, утомляемость
  • смена настроения, плаксивость, депрессия
  • нарушения сна
  • возбудимость, агрессивность
  • изменение веса (увеличение или похудание)
  • запоры или частый стул
  • учащенные сердцебиения или замедление сердечных сокращений
  • повышение артериального давления
  • ощущение дискомфорта при ношении свитера с «высоким горлом»
  • ощущения затруднения дыхания, одышка
  • визуально «утолщение» шеи
  • выпадение волос, сухость кожи
  • потливость
  • нарушения менструальной функции, бесплодие, снижение полового влечения
  • учащенные мочеиспускания
  • наследственность, отягощенная заболеваниями щитовидной железы у кровных родственников.

УЗИ проводится без подготовки.

3. Ультразвуковое исследование молочных желез проводится при жалобах на боли в молочных железах, появлении пальпируемого (определяемого под пальцами) образования в молочной железе, выделениях из соска, изменении цвета кожи груди, наличии гинекологической патологии. УЗИ молочных желез является ведущим методом диагностики заболеваний у женщин до 40 лет, старше — рекомендуется рентгеновская маммография. Это связано с особенностью строения молочных желез в разные возрастные периоды. УЗИ не требует подготовки, но его правильнее проводить в первую фазу менструального цикла, то есть на 5-12 день от начала менструального кровотечения. Если поводом для исследования является обнаружение образования в груди, — приходите как можно скорее независимо от дня менструального цикла.

4.Показания к УЗИ органов малого таза у женщин (гинекологии) самые разнообразные:

  • боли внизу живота
  • нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные, межменструальные кровянистые выделения, отсутствие или задержка месячных)
  • бесплодие
  • миомы матки (УЗИ-контроль раз в полгода)
  • менопауза. При менопаузе целесообразно проведение профилактического УЗИ как минимум 1 раз в год с целью раннего выявления группы риска рака эндометрия (внутреннего слоя матки).
Ультразвуковое исследование в гинекологии проводится двумя способами: трансабдоминально (дословно — через живот, через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально (с введением ультразвукового датчика во влагалище). Женщинам, живущим половой жизнью, правильнее выполнять ОБА исследования. 
В последнее время бытует мнение, что трансвагинальное исследование отвечает на все вопросы. Это не так. Два этих метода взаимодополняют друг друга. Девушкам и девочкам (девственницам) выполняется исследование только через переднюю брюшную стенку — через наполненный мочевой пузырь. Для этого необходимо выпить пол-литра жидкости за час до исследования. Не надо выпивать два литра — это дискомфортно, и может привести к перерастяжению мочевого пузыря и худшему изображению.

 

5. К органам малого таза у мужчин относятся: мочевой пузырь, предстательная железа, семенные пузырьки. Показаниями к ультразвуковому исследованию органов малого таза у мужчин являются:

  • боли в промежности, отдающие в паховую область, мошонку, лобок.
  • частые и болезненные мочеиспускания
  • затруднения при мочеиспускании, вялая струя мочи
  • частые позывы в ночное время
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • выделения из мочеиспускательного канала
  • бесплодие
  • снижение потенции
  • возраст старше 40 лет (профилактическое скрининговое исследование на раннее выявление рака простаты)
  • инфекции, передающиеся половым путем
  • изменения в анализах мочи или видимые глазом (например, кровь в моче).
Ультразвуковое исследование проводится двумя способами: трансабдоминально (датчик устанавливается на живот, на переднюю брюшную стенку) и трансректально (с введением ультразвукового датчика в прямую кишку).

 

Для мужчин старше 40 лет целесообразно выполнение обоих видов исследования, так как информативность трансректального исследования значительно превышает диагностические возможности осмотра простаты через живот и позволяет вовремя выявить «подозрительные» образования размером в несколько миллиметров.

У мужчин более молодого возраста трансректальное исследование выполняется или по назначению уролога, или по желанию пациента, или, если врач ультразвуковой диагностики видит изменения, требующие более детального изучения. При трансректальном исследовании датчик вводится в прямую кишку на глубину 4-5 см. Метод исследования безболезнен даже при наличии геморроидальных узлов. 

Помните, что Вы всегда можете отказаться от этого вида исследования, оно проводится добровольно. Подготовки не требует. Противопоказанием является обострение геморроя, когда исследование заведомо болезненно.

Для осмотра предстательной железы через живот необходимо выпить пол-литра жидкости за час до исследования.

6.Ультразвуковое исследование мягких тканей включает в себя изучение лимфатических узлов, слюнных желез, кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, связок и сухожилий.  С какими проблемами обращаются к этому варианту исследований:

  • увеличение лимфатических узлов любой локализации. Обычно видно глазом, легко прощупывается, может быть болезненным или безболезненным.
  • увеличение слюнных желез (околоушных, подчелюстных, подъязычных), избыточное или сниженное слюноотделение.
  • боли и чувство «распирания» в слюнной железе во время еды
  • травмы, растяжения мышц, связок и сухожилий.
  • наличие определяемого образования под кожей любой локализации
  • осмотр состояния послеоперационных рубцов любого срока давности.
Исследование не требует подготовки. Противопоказанием может служить только открытая рана (на нее нельзя нанести ультразвуковой гель).

 

7. УЗИ органов мошонки выполняется при следующих жалобах:

  • боли в мошонке
  • отек, покраснение мошонки
  • отсутствие одного или обоих яичек в мошонке (как правило, диагностируется у детей первого года жизни)
  • определение пальпаторно образования в мошонке
  • асимметрии яичек (уменьшение или увеличение одного из яичек)
  • травма мошонки

Исследование не требует подготовки.

 

8.Нейросонография — это ультразвуковое исследование головного мозга. Существует два варианта этого исследования: исследование у младенцев (новорожденных и детей грудного возраста) осуществляется через открытый большой родничок и дополняется осмотром через височную кость. У детей в возрасте старше года (при закрытии родничка) исследование может осуществляться только через височную кость, то есть транскраниально.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования головного мозга на первом году жизни являются:

  • недоношенность
  • родовая травма
  • заболевания и пороки развития головного мозга
  • нарушения в развитии, поведении, проблемы со сном
  • «критические» возрастные периоды: у новорожденных в первые сутки после рождения (в роддоме), в 1 месяц (промежуточный период) и 3 месяца жизни (исход любых воздействий на головной мозг в результате родов – своеобразный «ультразвуковой паспорт» головного мозга; то есть, выявление изменений, которые останутся пожизненно). И не важно, был ли зафиксирован сам факт наличия родовой травмы или нет. УЗИ головного мозга в 3 месяца должно быть обязательным для всех.
Регулярное УЗИ головного мозга у ребенка на первом году жизни позволяет проводить адекватное наблюдение за развитием малыша совместно с неврологом, вовремя корректировать назначенное им лечение.

 

У детей в возрасте старше года основным показанием к УЗИ головного мозга является:

  • черепно-мозговая травма
  • указание на наличие судорог
  • подозрение на объемный процесс в черепе (опухоли, кисты).
Подготовки не требует. Однако метод имеет возрастные ограничения, связанные со звукопроводимостью височной кости: обычно мы можем получить хорошее изображение головного мозга у детей до 15 -17 лет (индивидуально), далее височная кость становится непроницаемой для ультразвука.

 

Также в нашем центре Вы можете получить уникальную услугу – проведение ультразвуковой эластографии! Это «последнее слово» в ультразвуковой диагностике, новый, самый современный и неинвазивный способ дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований. По результатам последних исследований этот вид диагностики во многих случаях позволяет избежать биопсии. 

Используется он для поверхностно расположенных органов: щитовидная и молочные железы, мягкие ткани, в том числе лимфатические узлы. Диагностика проводится путем несильной механической компрессии (надавливании) датчиком на исследуемую область, и по результатам отражения ультразвукового сигнала можно судить об эластичности (плотности, жесткости) патологического очага. Так, известно, что злокачественные новообразования обладают высокой жесткостью.

При проведении стандартного ультразвукового исследования и обнаружении патологического объекта врач нашей клиники может предложить Вам эластографию как дополнительный метод диагностики или Вы можете сделать у нас только эластографию, если недавно в другом учреждении Вам проводилось УЗИ и было выявлено очаговое образование в поверхностно расположенных органах.

Наши медицинские центры