Биопсия молочной железы (трепан-биопсия)


Биопсия молочной железы - гистологическое исследование (клеточное (морфологическое) исследование тканей организма) — одно из основных в диагностике онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы. Оно позволяет с достаточно большой вероятностью (более 90%) верифицировать диагноз до оперативного вмешательства. Трепанобиопсия молочной железы вытесняет сегодня из диагностической практики иные малоинвазивные методики как наиболее эффективный и менее дорогостоящий метод биопсии новообразований.

Трепанобиопсия — что это?

Разновидность биопсии молочной железы (core-needle biopsy, режущая столбиковая биопсия, дрель-биопсия), позволяющая получить кусочки опухоли для морфологического исследования с помощью специальной режущей иглы либо пружинной полой иглы, оснащенной пункционным пистолетом. Полученный с помощью трепанбиопсии материал позволяет провести качественное углубленное гистологическое, иммуногистохимическое и морфологическое исследование профиля и структуры взятых образцов ткани, определить более тонкие структуры, в частности половой хроматин, эстрогенорецепторы и т.д. 

Кто и когда назначает трепан-биопсию молочной железы?

Исследование может быть назначено эндокринологом, гинекологом, маммологом, онкологом или хирургом при подозрении на новообразования в груди. Трепанобиопсия молочной железы чаще всего назначается в дооперационный период и позволяет поставить онкологический диагноз молочной железы с достоверностью порядка 94–96%. 

Трепан биопсия молочной железы может иметь терапевтический эффект, если в месте опухоли будет обнаружено полостное образование с содержимым (киста). Через канюлю введенной трепан-иглы возможна аспирация (выведение) содержимого, а с помощью коагулятора проводят прижигание стенок кисты, чтобы они не мешали рубцеванию тканей.


Трепанобиопсия молочной железы — показания к проведению

  • Определение сложной кисты или неясного образования при диагностическом УЗИ;
  • наличие темных или светлых пятен на рентгенограмме молочных желез;
  • неинформативность проведенных ранее тонкоигольных биопсий при подозрении на рак молочной железы;
  • необходимость оценить степень пролиферации и наличие атипии при обсуждении показаний к оперативному лечению узловых форм мастопатии.
Как и пункционная биопсия, трепанбиопсия чаще выполняется перед лучевой терапией, либо вместо диагностической секторальной резекции во время операции. Несмотря на высокую достоверность результатов исследования, использование трепанбиопсии в качестве рутинного исследования, выполняемого всем больным с прощупываемой опухолью, нецелесообразно, считают специалисты.

Трепанобиопсия — процедура выполнения

Трепанобиопсия молочной железы проводится под ультразвуковым контролем (интервенционное УЗИ), для выполнения исследования применяются специальные иглы, имеющие резьбу, либо специальные трепан-пистолеты, позволяющие облегчить проведение биопсии. Исследование проводится под местной анестезией, так как в месте манипуляции будет выполнен разрез или прокол тканей. Чаще всего следов от него не остается. Чтобы избежать осложнений и развития воспаления в месте проведения трепанбиопсии, раневой канал, через который извлекались ткани для исследования, обязательно обрабатывается электрокоагулятором: так снижается риск диссеминации раковых клеток по кровеносным и лимфатическим сосудам, предотвращается травматическое кровотечение. Полученный в результате манипуляции столбик с образцом ткани помещается в емкость со специальным раствором и направляется в лабораторию для дальнейшего исследования.

Трепанобиопсия молочной железы — где сделать качественно?

Этот вид биопсии требует достаточного опыта и большой квалификации от врача, который проводит исследование. Выполнить качественную трепанобиопсию молочной железы в СПб можно в Центре женского здоровья при клинике "Энерго" на ул. Киевская, д. 5, корп. 4. 

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к процедуре не требуется, однако может потребоваться прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, и антибактериальных препаратов для предотвращения воспалений. Рекомендуется также воздержаться накануне исследования от приема алкоголя и лекарственных препаратов, которые угнетают свертывание крови и препятствуют образованию тромбов (например, антикоагулянтов, таких как аспирин и его аналоги). 

Время исследования

20 минут 

Результаты исследования с гистологическим заключением можно получить через 6–14 дней. После исследования Вы можете получить консультацию профильного специалиста у нас в центре или получить второе мнение независимых экспертов из клиник Финляндии, Швейцарии и Австрии, с которыми у нас заключены партнерские соглашения. 

Вы можете записаться на прием on-line или по телефону, указанному на странице.

беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество контрастное вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники

Наши медицинские центры