Гиперпигментация (лентиго, веснушки, мелазма)

Одно из нарушений кожной пигментации – это гиперпигментация кожи (усиленное, чрезмерное образование пигмента), возникающая под воздействием внешних и внутренних факторов, а также индивидуальных особенностей организма. Как правило, небольшое количество веснушек – это норма, особенно для определенного типа внешности (светлая кожа, светлые или рыжие волосы и т.д.). Но иногда пигментированные участки появляются внезапно и имеют разную окраску и форму, что уже указывает на проблему не только косметическую, но и медицинскую. И данная проблема требует решения.

Для лечения гиперпигментации кожи на лице и других участках требуется выяснить причину патологии и стадию ее развития. Существуют разные причины избыточной (патологической) пигментации, которые учитываются при подборе схемы лечения.

В медицинском центре "Энерго" осуществляют комплексный подход к диагностике и лечению различных кожных заболеваний и патологий типа гиперпигментации, которая приносит вместе с косметическим дефектом еще и психологический дискомфорт. Главное – помнить, что самостоятельное удаление пигментных пятен ни к чему хорошему не приведет. Как избавиться от веснушек, чтобы не причинить вреда, расскажет врач.

Гиперпигментация: виды и симптомы

Ненормальное образование пигмента на коже может быть врожденным или приобретенным. Локализация пигментов тоже может быть разная, генерализированная (распространенная) и локальная: проявляется гиперпигментация на лице, спине, руках и других участках тела.

Какие виды усиленной пигментации бывают и чем характеризуются?

• Веснушки (небольшие пятнышки разной окраски) относятся к врожденной пигментации: могут располагаться как только на одной зоне (например, лицо), так и покрывать большую площадь (спина, руки или все тело).
• Родимые пятна (врожденная пигментация) могут быть разных размеров и форм и «выбирают» разные места локализации, в течение жизни человека могут меняться или оставаться неизменными.

К приобретенной гиперпигментации относятся следующие виды:

• диффузная меланодермия, которая проявляется в виде пятен бурого или бронзового оттенка и располагается на открытых участках тела, а также у ареол сосков, в промежности или по белой линии живота;
• мышьяковая меланодермия, появляющаяся после лечения средствами с мышьяком, распространяется по конечностям, иногда по всему телу;
• очаговая (в полости рта) и генерализованная меланодермия;
• мелазма появляется после слишком длительного пребывания на солнце, в виде пятен разной формы и расцветки;
• хлоазма относится к пигментации, которая чаще появляется в результате гормональных перестроек в виде пятен с четкими границами (основное место локализации – лицо);
• лентиго называют возрастной пигментацией, появляющейся естественным путем;
• пигментная токсидермия, ограниченная пигментация лба и пигментный околоротовой дерматоз Брока и т.д.

Кожная пигментация не должна оставаться без внимания, поскольку (выше это было указано) любая патология может быть не только следствием какого-то внешнего воздействия, но и симптомом какого-либо общего заболевания

При любых изменениях пигмента необходимо обращаться к врачу, как минимум, для собственного успокоения, чтобы убедиться, что все хорошо и беспокоиться не о чем. Если же пигментация – это сигнал о нарушениях в работе организма, то своевременный визит к врачу – это возможность вовремя заняться своим здоровьем.

Гиперпигментация: причины

У гиперпигментации множество разных причин, которые необходимо выяснять и устанавливать очень точно. Только тогда лечение будет эффективным и направленным на устранение причин возникновения мелазмы или других форм патологии.

Общие причины:

• слишком долгое и частое пребывание на солнце;
• воспаления и травмы кожных покровов;
• возраст (возрастная пигментация);
• беременность;
• сбои в работе желез внутренней секреции;
• заболевания и нарушения работы желчной системы;
• заболевания печени;
• бесконтрольный и неправильный прием ряда препаратов (антибиотики, салициловая кислота и т.д.);
• интоксикации;
• нарушение обмена веществ и недостаток витаминов;
• побочные эффекты химических пилингов и некоторых косметических процедур.

От чего появляются пигментные пятна?

У разных видов пигментации могут быть разные причины появления. Например, меланодермия может развиться в результате заболевания гипофиза или после приема ряда лекарственных препаратов. Также этот вид может быть врожденным.

От чего появляются веснушки?

Веснушки – это врожденная пигментация, которая особенно характерна для людей с рыжими или светлыми волосами. И многих подобная наследственная пигментация не беспокоит, а многие считают веснушки "изюминкой", элементом некоторого очарования.

Что это такое, веснушки? Это мелкие пятнышки круглой формы, цвет которых может варьироваться от рыжеватых и желтоватых до коричневых. Появляются они в детстве, могут усиливаться под воздействием солнца (особенно в весенне-летний период), а с возрастом проходят. Располагаются веснушки на лице и теле: на спине, руках, губах, плечах и т.д.

Причины появления:

• наследственный фактор;
• воздействие ультрафиолета: в этом случае вместо загара появляются веснушки, которые являются защитной реакцией организма от солнечных ожогов и злокачественных образований;
• изменение гормонального фона;
• частые косметические пилинги;
• заболевания желчного пузыря и печени;
• гиповитаминоз;
• стрессы и нервное напряжение.

Многие, для кого данный вид пигментации является косметическим дефектом, задаются вопросом о том, как избавиться от веснушек на лице (на руках, губах, спине и теле) и удалить их навсегда. Только на приеме у врача можно получить четкие рекомендации или целую схему лечения. При этом схемы «борьбы» определяются строго индивидуально для каждого случая.

Что такое мелазма, каковы ее причины?

Это доброкачественная гиперпигментация, которая чаще всего поражает лицо и шею, и проявляется в виде разного цвета пятен (от светло- до темно-коричневых) с четкими формами и контурами. В холодное время года пятна светлеют.

Такая гиперпигментация, как мелазма, бывает разных типов:

• по локализации – молярная, центрально-лицевая и мандибулярная;
• по характеру течения – проходящая и персистирующая (то есть хроническая или с осложнениями);
• по гистологическим параметрам: эпидермальная и дермальная мелазма.

Причины ее появления также различны:

• избыточное ультрафиолетовое излучение (частое и длительное пребывание на солнце);
• генетическая предрасположенность;
• пол (чаще у женщин);
• нарушения гормонального фона;
• нарушение работы печени, щитовидной железы и ЖКТ, а также нарушения обмена веществ.

Что такое лентиго (злокачественное, старческое, юношеское, солнечное) и каковы его причины?

Это кожная патология, представляющая собой коричневатые (иногда голубоватые) пятна небольших размеров, которые могут возникнуть в любом возрасте. Эти пятна имеют доброкачественный характер, но при некоторых условиях и факторах лентиго может стать злокачественным образованием (случается это крайне редко).

Разновидности кожной патологии:

• солнечное лентиго, причиной которого служит избыточное пребывание на солнце и слишком частое воздействие ультрафиолета, а также сильные солнечные ожоги (особенно часто поражает людей с тонкой и чувствительной кожей);
• юношеское лентиго, его еще называют простым, поскольку образовывается в первые десять лет жизни человека и, как правило, не имеет связи с какими-либо серьезными заболеваниями организма;
• старческое лентиго (или печеночное) характеризуется тем, что поражает в основном только открытые участки тела (лицо, тыльная сторона кистей, предплечья и т.д.). Патологию легко спутать с веснушками, в очень редких случаях старческая форма лентиго перерождается в злокачественную форму рака кожи.

К причинам возникновения лентиго относятся:

• врожденная или генетическая предрасположенность;
• травмы и повреждения кожных покровов;
• заболевания внутренних органов, например, печени или кишечника;
• возраст.

Специфика лечения кожных пигментаций заключается в том, что у них много видов и разнообразные причины возникновения. Поэтому перед тем как начать лечение, практически всем пациентам необходимо пройти обследования и сдать анализы, особенно если есть подозрения на внутренние заболевания.

Первичный прием

Чтобы узнать, как избавиться от веснушек на лице или убрать пигментные пятна или юношеское лентиго, необходимо прийти на первую консультацию и первичный осмотр к врачу-дерматологу. На осмотре доктор собирает необходимую информацию: историю болезни, жалобы на состояние здоровья.

Диагностика

Далее назначается диагностика, в которую могут входить следующие анализы и обследования:

• обследования и консультации у таких специалистов, как эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог, онколог, психотерапевт;
• дерматоскопия;
• морфологическое исследование тканей;
• определение уровня онкомаркеров.

Последние три метода назначаются, если есть подозрение на злокачественное лентиго или другие недоброкачественные виды гиперпигментации.

Повторный прием

На повторном приеме после изучения результатов анализов доктор подбирает индивидуальную схему лечения гиперпигментации на лице (веснушки на губах) или пигментных пятен (лентиго) на теле:

• применение средств и методов для депигментации;
• использование щадящих методов (если можно) отшелушивания и очистки кожи;
• лазерная и фототерапия.

Для лечения и удаления веснушек, пигментных пятен, лентиго и т.д. используют также различные мази, кремы и дополнительные средства. Если после осмотра и анализов диагностируются сопутствующие заболевания, то схема лечения составляется согласно индивидуальной клинической картине.

Контрольный прием

После окончания лечения доктор назначает контрольный прием, чтобы провести осмотр пациента и оценить его состояние, и в случае необходимости скорректировать ход восстановления после лечения или назначить дополнительные методы восстановительной терапии.

Результат лечения

Результаты лечения, как и сроки, в каждом конкретном случае всегда строго индивидуальны и обсуждаются на приеме у врача.

Профилактика

Профилактика пигментации зависит от ее типа. Например, чтобы убрать (удалить) веснушки с лица, нужно знать, как они появляются и почему. Хорошей профилактикой являются следующие методы:

• увеличение в рационе питания продуктов, которые содержат витамины С и РР (фрукты, овощи, курица, говядина, печень, гречневая крупа);
• защита кожи от воздействия ультрафиолета;
• использование отбеливающих масок от веснушек.