Услуги и цены
(812) 901 03 03 call-центр
(812) 901-03-01 запись по ОМС на МРТ и КТ
Контактная информация

Грыжа поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение


Позвоночная грыжа – это очень распространенное заболевание, которое встречается при массовом сидячем образе жизни. Достаточно часто врачи отправляют пациентов на лечение грыжи поясничного отдела позвоночника.

1. Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

Грыжей поясничного отдела позвоночника называют выпячивание межпозвоночного диска, который не помещается в пространство между позвонками и провоцирует сдавливание нервных окончаний с сопутствующими симптомами. Поясничные позвонки особенно толстые и крупные, так как на них приходится основная нагрузка при работе организма.

2. Как возникает грыжа

Грыжа образуется из-за дегидратации межпозвоночного диска, которая спровоцирована недостатком питательных веществ. Позвоночный диск состоит из пульпозного ядра и фиброзной оболочки. При грыже поясничного отдела позвоночника фиброзная оболочка истончается, в результате пульпозное ядро выползает за пределы диска, что требует немедленного лечения и выражается симптомами в виде боли и неврологических нарушений.

3. Стадии развития

Однако, прежде чем пульпозное ядро выйдет за пределы позвоночного диска и будет поставлен диагноз, должно пройти немало времени. Грыжа поясничного отдела позвоночника при отсутствии лечения развивается следующим образом:

  • Протрузия: наблюдается небольшая утеря упругости фиброзной оболочкой, и пульпозное ядро перемещается в сторону повреждения, чтобы компенсировать нагрузку – предотвратить развитие грыжи поясничного отдела позвоночника на данном этапе несложно, достаточно лечения специальной физкультурой;
  • Частичное впадение: начинается разрушение фиброзного кольца, в результате пульпозное ядро устремляется к повреждению;
  • Полный пролапс: пульпозное ядро выходит наружу через брешь в фиброзном кольце и сдавливает позвонки и нервные окончания – это состояние уже является позвоночной грыжей;
  • Секвестрация: попадание участка пульпозного ядра в спинной мозг, что вызывает аллергические реакции и неврологические нарушения.

3.1. Осложнения

Последняя стадия грыжи поясничного отдела позвоночника особенно опасна, поскольку плохо поддается лечению, но дает тяжелые осложнения: нарушение мозгового кровоснабжения, паралич органов таза и нижних конечностей.

4. Симптомы

Назначать лечение грыжи поясничного отдела позвоночника самостоятельно категорически не рекомендуется, поскольку данное заболевание проявляется симптомами, характерными для других патологий:

  • Болевой синдром: в зависимости от стадии заболевания, может быть интенсивным или слабым, а локализация боли привязана к зажатому корешку – по мере развития заболевания она меняется;
  • Слабость нижних конечностей: из-за нарушенного кровоснабжения и повреждения участка спинного мозга слабеют мышцы, нарушается координация движений и меняется вид поврежденной конечности;
  • Нарушение чувствительности и онемение конечностей или поясничной части спины.
Помимо этого, характерным признаком грыжи поясничного отдела позвоночника является изменение осанки, ассиметрия тела и скованность движений – при любом диагнозе подобное состояние требует лечения.

5. Диагностика

Успешному лечению грыжи поясничного отдела позвоночника предшествует правильная диагностика. Для диагностики данного заболевания применяются следующие методы:

  • Консультация невролога: врач проведет ряд тестов, которые позволят определить локализацию заболевания;
  • МРТ: позволяет с высокой точностью рассмотреть повреждения костей и позвоночного диска, в некоторых случаях заменяется рентгенографией.
Только после медицинского обследования можно точно поставить диагноз и назначить лечение.


6. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Врач определяет схему лечения в соответствии со стадией течения заболевания на основании полученных после обследования сведений. Но обычно лечение грыжи поясничного отдела позвоночника предполагает использование следующих методов:

6.1. Медикаментозное

Пациенту при любой стадии заболевания назначаются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные препараты: снимают боль и воспаление в пораженной области, устраняют отек;
  • Миорелаксанты: необходимы для устранения мышечных спазмов и напряжения;
  • Витаминные комплексы: для укрепления межпозвоночного диска назначаются витамины группы B.
В острой стадии заболевания могут быть назначены гормональные препараты, которые блокируют болевой синдром.

6.2. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в качестве метода лечения грыжи поясничного отдела позвоночника используются для улучшения кровоснабжения тканей и восстановления работы нервов и мышц. Самолечение категорически не рекомендуется – без врачебного контроля физиотерапия способна усугубить состояние пациента.

6.3. ЛФК

Это комплекс упражнений, который при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника подбирается лечащим врачом, в некоторых случаях разрешено лечение в домашних условиях. ЛФК в особо сложных случаях должна проводиться в условиях клиники под контролем специалиста.

6.4. Массаж

Это не обязательный метод лечения, однако если грыжа поясничного отдела позвоночника протекает при отсутствии болевого синдрома, он может быть назначен врачом. Категорически не рекомендуется использовать массаж для лечения без врачебного контроля.

7. К какому врачу обратиться

Если вы заметили у себя вероятные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника, направление при диагностике и лечении даст врач-терапевт. Он отправит пациента на необходимые диагностические исследования и определит, к какому узкому специалисту потребуется обратиться в дальнейшем. Грыжа позвоночника поясничного отдела лечение которой связано со многими проблемами и нюансами, является областью компетенции нескольких специалистов. В зависимости от причины, которая спровоцировала заболевание, лечением диагностированной грыжи может заниматься невролог, ортопед, хирург. В ряде случаев пациенту требуется не один врач, а сразу несколько специалистов.

8. Реабилитация

После любого лечения грыжи поясничного отдела позвоночника пациенту требуется реабилитация. Хотя бы во время восстановительного периода во избежание рецидива заболевания пациент должен соблюдать рекомендации врача:

  • Контроль веса: предотвращает повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника;
  • Сбалансированное питание: позволяет быстро улучшить состояние межпозвоночного диска и предотвратить его дальнейшие повреждения;
  • Отказ от вредных привычек: алкоголя, курения и т.д.;
  • Сон в правильном положении на полужесткой поверхности для эффективного расслабления мышц спины;
  • Активный образ жизни: спорт укрепляет мышцы спины и улучшает состояние позвоночника.
Очень важно во время реабилитационного периода после лечения грыжи поясничного отдела позвоночника отказаться от тяжелых физических нагрузок, так как иначе лечить заболевание придется снова.

беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество контрастное вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники