Люмбаго (острая дискогенная люмбалгия) – это патологическое состояние, которое выражается в острой боли в области поясницы и в простонародье называется "прострелом". Процесс связан с повреждением позвоночника и может носить первичный или вторичный характер: в первом варианте люмбаго является итогом возрастных дегенеративных изменений в позвоночнике, во втором – обусловлено другими заболеваниями (грыжей, травмой, подвывихом, остеохондрозом и т.д.).
Патологии не подвержены дети и подростки, чаще процесс диагностируется у людей в возрасте старше 25 лет, реже у пожилых людей. Очень быстро происходит процесс перехода в хроническую форму.
Причины люмбаго
Основная причина люмбаго заключается в перенапряжении поясничных мышц в результате совершения резких движений и недозированности физических нагрузок. Причинами прострела также могут быть:
- деструктивные изменения позвоночного столба, которые вызывают раздражение нервных корешков и рефлекторный мышечный спазм;
- переохлаждение поясничных тканей, которому предшествовало перегревание (при занятиях спортом или активной деятельности);
- неудачные повороты, резкие движения;
- протрузия диска позвоночника;
- инфекционные заболевания в период обострений;
- травмы и ушибы.
Симптомы люмбаго
Основным признаком прострела является сильная боль в поясничной области, которая возникает в момент наибольшей нагрузки или через некоторое время после действия провоцирующего фактора. Боль в момент наступления люмбаго нестерпимая – она практически парализует человека на какое-то время, он не может двигаться, иногда теряет равновесие. Кроме того, симптомы люмбаго могут быть такими:
- болевой синдром пульсирующего характера, который отдает в расположенные рядом органы;
- резкое напряжение мышц поясницы, переходящее на ягодицы и нижние конечности;
- тело слегка наклоняется вперед;
- сгибание туловища в пояснице невозможно;
- положение сидя возможно лишь с опорой на две руки.
Люмбаго в сочетании с ишиасом
Ишиас – это патология, при которой воспаляется седалищный нерв. Состояние, при котором два эти заболевания наблюдаются одновременно, являются итогом поясничного остеохондроза. Причины возникновения сложной патологии:
- травмы;
- сколиоз;
- лишний вес;
- физическое перенапряжение;
- инфекционные заболевания.
Диагностика люмбаго
Для постановки диагноз люмбаго достаточно клинической картины, в анамнезе наблюдаются остеохондроз, травмы и грыжи позвоночника, патологии опорно-двигательной системы. К инструментальным методам относят:
- рентгенографию – позволяет определить наличие травм позвоночного столба, смещение дисков и позвонков, врожденные аномалии развития позвоночника, новообразования в позвонках и близлежащих органах, остеопороз;
- МРТ или КТ – дают возможность выполнить поперечные срезы позвоночного столба и рассмотреть его в трех разных проекциях, а также изучить состояние мягких тканей;
- сцинтиграфия позвоночника – этот вид обследования предполагает введение в организм безопасного изотопа, который имеет свойство накапливаться в позвонках. Далее выполняется серия снимков, по которым можно определить метастазы опухолей, не заросшие дужки позвонков, остеомиелит, абсцесс;
- электронейромиография – проводится посредством регистрации импульсов, проходящих по мышцам и нервным отросткам, дает возможность оценить нарушения иннервации, которые появляются в результате ущемления спинномозговых корешков.
Лечение люмбаго
Медикаментозная терапия
В большинстве случаев для лечения люмбаго достаточно постельного режима и обездвиживания поясничного отдела, однако, если это не помогает, назначаются препараты определенных групп:
- Анальгетики и НПВС – быстро избавляют от боли и снимают воспаление.
- Миорелаксанты – практически ни одна форма люмбаго не лечится без использования препаратов этой категории. Они снимают спазм мышц, что позволяет снизить интенсивность болевого синдрома и уменьшить компрессию корешков нервов.
- Витамины группы В – способствуют упрочнению и регенерации пораженных нервов.
- Противоотечные препараты – снимают отек от воспалительного процесса в области повреждения мягких тканей позвоночного столба.
- Сосудорасширяющие препараты – восстанавливают кровоснабжение спинного мозга и окружающих тканей.
В особо запущенных случаях невролог может добавить к стандартному списку препаратов анальгетики с содержанием наркотических веществ (курс не больше 3 дней), транквилизаторы, снотворное. Однако существует у этого метода и альтернатива – блокада позвоночника путем купирования боли с помощью анестетиков местного действия. Спустя неделю после снятия острой боли от люмбаго добавляют и другие методы лечения:
- физиопроцедуры;
- иглорефлексотерапию;
- ортокоррекцию;
- массаж;
- мануальную терапию;
- остеопатию;
- ЛФК;
- диету.
Профилактика люмбаго
Для предупреждения люмбаго нужно вести активный образ жизни, дозировать нагрузку на позвоночник, следить за осанкой и избавиться от остеохондроза. Избегайте переохлаждения и травмирования спины, следите за рационом и держите вес в пределах нормы. В период беременности необходимо использовать бандаж.
Диагностика и лечение люмбаго в СПБ
Медицинский центр "Энерго" в Санкт-Петербурге предлагает лечение люмбаго с помощью современных технологий в области традиционной и нетрадиционной медицины. Опытные и квалифицированные врачи-неврологи гарантируют внимательный подход к каждому человеку, проведение качественной диагностики, определение точного диагноза и назначение эффективного курса лечения.
Пациентам будет предложена индивидуальная разработка комплекса упражнений, диетического меню и профилактических мер, что поможет избежать проблемы в будущем.
Для консультации по вопросам диагностики и лечения люмбаго запишитесь на прием
к специалисту – для этого необходимо заполнить специальную форму на сайте или связаться с сотрудниками клиники по телефону.