+7 (812) 901-03-03 Колл-центр
+7 (812) 901-03-01 Запись по ОМС на МРТ и КТ

Магнитно-резонансная ангиография: что это за процедура и для чего она нужна?


Этот метод широко применяется для диагностики патологических изменений сосудов: сужения (стеноз), расширения (аневризма), - а также для выявления патологических состояний, пороков сердца, кист, опухолей.

Что такое ангиография сосудов?

Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить функциональность сосудов, скорость кровотока, выявить врожденные аномалии, исследовать пути кровообращения и сосудистую сеть. С помощью исследования получаютизображение вен, артерий и лимфососудов.

Показания к обследованию

Среди показаний:

  • стеноз (сужение);
  • окклюзия (закупорка);
  • атеросклероз;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • аневризмы;
  • тромбоз сосудов ног;
  • болезни глазной сетчатки;
  • изучение работы печени;
  • определение опухолей, тромбов, сращений артерий и вен в головном мозге;
  • планируется оперативное вмешательство на сердце или мозге;
  • определение масштабов повреждения сосудов при ранениях и травмах.

Черепно-мозговая травма

Если при черепно-мозговой травме существует риск повреждения сосудов, назначают МР-ангиографию. Современный метод исследования позволяет диагностировать ложные аневризмы и нарушения у пациентов с огнестрельными ранениями в первые несколько дней после реанимации. Обследование проводят, чтобы исключить расслоение и повреждение сонных и позвоночных артерий.

Атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов

С помощью этого метода можно определить малейшие нарушения в структуре стенок сосудов. Создается визуализация артериального круга головного мозга, получаемая посредством воздействия на зону обследования радиоволнами во внешнем магнитном поле. На ангиограммах хорошо видны задние, передние, средние и сонные мозговые артерии, а также базилярная артерия. МР-ангиография интракраниальных артерий позволяет быстро увидеть нарушения архитектоники сосудов, а также проблемы с кровотоком, причиной которых является атеросклероз, опухоли, аневризма. Одновременно может проводиться исследование артерий шеи. Процедура направлена на выявление патологии в структуре сосудистых стенок. МР церебральная ангиография сосудов мозга дает полную картину функций кровотока.

Расслоение аорты

Методика дает возможность определить точное место расслоения и где изменено движение крови. Противопоказанием к диагностике является наличие у пациента металлического клапана.

Синдром внешнего сдавления сосуда

Магнитно-резонансная, или МРТ, ангиография назначается при синдроме внешнего сдавления сосуда. В условиях диагностического центра пациенту вводят в артерию контрастное вещество и делают трехмерные изображения сосудов, подвергшихся деформации.

Врожденный порок сердца

Ангиография является основным методом исследования больных, имеющих врожденные пороки сердца. Во время процедуры измеряют градиент давления и насыщение кислородом крови.В результате рассчитывают потоки, сопротивления и шунты внутри сердца, точно оценивают функцию и анатомию этого органа.


Методика и предварительная подготовка

В основе методики лежит воздействие магнитного поля и электромагнитных волн. В результате исследования получают многомерные изображения сосудов определенной области. Особенно ценной является диагностика сосудов шеи и головного мозга. Длительность МР-ангиографии составляет 30-40 минут.

Процедура может быть выполнена с введением контрастного вещества или без. Перед проведением ангиографии выполняется аллергопроба на контрастное вещество. За 8 часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Врача нужно заранее предупредить о приеме лекарств. Перед процедурой необходимо снять все металлосодержащие изделия.

Среди подготовительных мероприятий:

  • исключить алкоголь за 15 дней до процедуры;
  • женщине необходимо удостовериться в отсутствии беременности;
  • сдать анализы на свертываемость крови;
  • сделать УЗИ сердца;
  • сделать клизму .
Исследование проводится при пустом мочевом пузыре.

Состояние пациента после процедуры и возможные осложнения

В течение суток рекомендован постельный режим. Лечащий врач следит за общим состоянием пациента (осмотр области вмешательства, измерение температуры). Если состояние человека удовлетворительное, на второй день снимают повязку и отпускают домой. Риск осложнений минимальный. Для большинства людей исследование не представляет опасности.

Возможные проблемы:

  • аллергия на контрастное вещество, анестезию;
  • при наличии хронических заболеваний есть риск острой почечной недостаточности, инфаркта миокарда;
  • кровотечение из места, где был совершен прокол.

Особенности ангиографии различных органов

Метод позволяет изучать сосуды любых размеров (от мельчайших капилляров до аорты), органы и системы организма. Процедуру проводят перед оперативным вмешательством.

Ангиография сосудов головного мозга

Это наиболее распространенный способ диагностики нарушений в кровоснабжении головного мозга. Визуализация помогает выявить патологические процессы, кисты, опухоли, микроинсульт.

Церебральную МР-ангиографию сосудов назначают при:

  • головокружении и тошноте по неясной причине;
  • длительной головной боли, которую не снять медикаментами;
  • подготовке к нейрохирургической операции на мозге.

Ангиография сердца

Показаниями к процедуре являются:

  • стенокардия в прогрессирующей стадии;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения ритма сердца.

Ангиография нижних конечностей

Заболевания вен и артерий нижних конечностей широко распространены. МР-ангиография выполняется при наличии или подозрении на следующие заболевания:

  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • эндартериит;
  • атеросклероз.

Ангиография шеи

Для оценки состояния сосудистой стеки, локализации нарушений и уточнения диагноза назначают ангиографию шеи. Процедура показана при ушибах и повреждениях, головных болях, головокружениях, нарушениях сознания и сна. С ее помощью определяют болезнь Такаясу, стеноз и аномалии развития, сосудистые новообразования, сдавливания сосудов рубцами и опухолью.

Противопоказания для проведения процедуры

  • Почечная, печеночная и сердечная недостаточность в период декомпенсации.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Беременность и период лактации.
  • Ряд психических заболеваний.
Важно! Технология МРТ не дает возможности одновременно визуализировать артерии и вены. Поэтому условно называемая МР-ангиография представляет собой два разных метода:
  • МР-венографию;
  • МР-артериографию.
МР-венография – представляет собой диагностику синусов и интракраниальных вен. Контраст не применяется. Может проводиться самостоятельно либо в сочетании с МРТ головного мозга. МР-венография позволяет выявить аневризмы, сосудистые мальформации, тромбоз, различные аномалии развития и локализации, опухолевые образования, прорастающие в сосуды, и др.

МР-артериография – это визуализация артерий, с помощью которой можно выявить закупорки, их место, степень угрозы для здоровья и жизни. Позволяет выявить кровоизлияние, тромбоз, спазмы сосудов и др. Особенно важна эта методика, потому что позволяет контролировать лечение тех пациентов, которые находятся в состоянии очень высокого риска.

Наши медицинские центры