Широко востребованным диагностическим методом исследования сосудов головного мозга является МРТ, или МР церебральная ангиография. Процедура востребована при планировании хирургических вмешательств, а также в качестве обследования пациента для постановки диагноза.
Что такое ангиография вен и артерий головного мозга?
МР-ангиография вен и артерий головного мозга является эффективным методом диагностики заболеваний, поскольку изображения получаются высокой точности. С помощью процедуры определяют сужение сосудов. Эта патология протекает бессимптомно, выявление возможно на ангиографии.
Какие виды ангиографии мозговых вен и артерий существуют?
В медицине используется несколько методов проведения исследования:
- Обзорное – контрастное вещество вводится в крупную артерию. Методика позволяет увидеть более мелкие сосуды.
- Селективное – контраст вводят в артерию локально для воздействия на определенную область тела.
- МР-венографию (без контраста);
- МР-артериографию.
Показания к проведению ангиографии вен и артерий головного мозга
К симптомам, требующим диагностики артерий и вен головного мозга, относят:
- усталость и сонливость;
- тошноту;
- головную боль;
- длительные потери сознания;
- болевые ощущения в затылке и шее;
- болезни сосудов головного мозга;
- подозрения на микроинсульт и инсульт.
Подозрение на артериальную или артериовенозную аневризму сосудов головного мозга
С помощью этого метода исследования можно получить точную картину состояния сосудов, снять или подтвердить подозрение на артериальную или артериовенозную аневризму головного мозга.
Подозрение на артериовенозную мальформацию
МР-ангиография головного мозга является эффективной методикой обнаружения артериовенозной мальформации и определения тяжести заболевания. Данное исследование проводят для точной оценки состояния больного.
Определение степени стеноза (сужения) или окклюзии (закупорки) сосудов головного мозга
Применение ангиографии позволяет диагностировать сужения и закупорки сосудов. Преимуществом метода является возможность неинвазивного исследования коллатерального кровотока посредством визуализации артериального круга мозга.
Подготовка к ангиографии
Последний прием пищи может быть за 10 часов до процедуры, пить можно за 4 часа до нее. Перед исследованием нужно снять все металлические предметы. При использовании контраста делают пробу на вещество. Также пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать ЭКГ, проверить функции почек, посетить терапевта и анестезиолога.
Возможные осложнения после церебральной ангиографии
Процесс изучения кровеносной системы может быть связан с некоторыми побочными явлениями, среди которых:
- отечность по причине повреждения артерии при проколе;
- болезненность в месте установки катетера для введения контраста;
- аллергия на препараты на основе йода;
- нарушение работы почек;
- попадание вещества в окружающие ткани;
- сердечная недостаточность.
Экстравазация контрастного вещества
Причиной экстравазации является неправильная техника введения контраста – прокол стенки вены. Такая ситуация может возникнуть при чрезмерном давлении на стенку вены, когда был установлен некорректный режим помпы. При выходе до 10 мл контраста осложнений не возникает, если вышло больше вещества, может последовать воспаление.
Острая почечная недостаточность
Контрастное вещество выводится из организма почками, поэтому при нарушениях в работе почечного аппарата может возникнуть ишемия почек и нарушение их функций. Перед процедурой врачи оценивают состояние пациента и определяют возможность введения вещества.
Противопоказания к проведению ангиографии вен и артерий головного мозга:
- наличие кардиостимулятора;
- металлические имплантаты (эндопротезы, электронные слуховые устройства, несъемные зубные протезы, стенты);
- тяжелое состояние пациента;
- психические расстройства, клаустрофобия;
- беременность.
Аллергическая реакция
Непереносимость препаратов на основе гадолиния. Перед исследованием выполняют пробу.
Беременность
Не рекомендуется беременным женщинам в 1 триместре из-за риска негативного воздействия на плод.
Психические заболевания
Невозможность соблюдения условий выполнения исследования, человек не может лежать неподвижно.
Острые инфекционные и воспалительные заболевания
Наличие острых воспалений и инфекций значительно повышает риск появления осложнений.