Невынашивание беременности и угроза выкидыша: признаки и причины

Невынашивание беременности

В акушерстве и гинекологии диагноз невынашивание беременности (самопроизвольное прерывание беременности) ставится, если были 3 и более случаев выкидыша на сроке до 12-22 недель и/или преждевременные роды на сроке до 37 недель. Как правило, невынашивание возникает в результате целого комплекса причин и факторов, и для лечения потребуется комплексный подход.

В гинекологическом отделении медицинского центра "Энерго" осуществляют профилактику и лечение невынашивания беременности опытные специалисты с использованием современных средств диагностики и лекарственных препаратов. Данная патология, как правило, является совокупностью сразу нескольких, зачастую неявных, причин, для выявления которых нужна профессиональная помощь.

Самопроизвольный выкидыш на раннем и позднем сроках: симптомы, виды и признаки

Симптомы выкидыша:

тянущие боли внизу живота, в области поясницы и крестца;
спазмы (резкие и внезапные болевые ощущения в животе кратковременного характера);
кровянистые выделения;
температура;
головокружение, слабость, рвота.

Невынашивание беременности: виды

Невынашивание беременности Выделяют несколько форм невынашивания в зависимости от срока. Каждая форма может иметь разные причины, которые определяются специалистом на осмотре и сборе информации об общем состоянии пациентки и о работе ее репродуктивной функции:

самопроизвольный выкидыш на раннем сроке (до 12 недель) и поздний выкидыш (от 12 до 22 недель);
очень ранние преждевременные роды 22 по 27 недели;
ранние преждевременные роды (с 28 недели).
преждевременные роды с 34-36 недели

Какой бы тип невынашивания не был диагностирован, и какими бы ни были признаки, если данная проблема носит постоянный характер и не может привести к рождению ребенка, необходимо тщательное обследование у специалиста. Качественное и результативное лечение возможно только при индивидуальном и комплексном подходе.

Причины невынашивания беременности (выкидыша)

Причин к данной патологии существует множество, и часто это совокупность нескольких факторов, определить которые может врач, опираясь на ваши индивидуальные показатели состояния здоровья.

Причины выкидыша (невынашивание беременности на раннем и позднем сроках)

Генетические нарушения (хромосомные аномалии): они вызывают анэмбрионию (отсутствие эмбриона), множественные пороки развития. Считается, что генетические нарушения происходят как следствие естественного биологического процесса для рождения здорового потомства. Выявление генетических нарушений возможно только при использовании специальных технологий и диагностического оборудования.
Инфекции: когда происходит заражение плода (чаще всего через очаги во влагалище и шейки матки), и начинается воспалительный процесс. Иногда наличие инфекции в организме матери никак себя не проявляет, и в этом опасность: можно пропустить заражение, что приведет к выкидышу. Некоторые из инфекций могут проявлять себя стандартными симптомами интоксикации и повышенной температурой тела. Насколько сильным будет влияние инфекции, а также методы лечения, зависит от состояния здоровья матери и ребенка и срока беременности.
Нарушение работы одного или нескольких отделов эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа и т.д.). В связи с нарушением гормонального фона может изменяться структура эндометрия или появляются препятствия нормальному развитию беременности.
Заболевания надпочечников или яичников (повышенное количество гормонов андрогенов) приводят к неразвивающейся беременности, которая прерывается, как правило, на ранних сроках. Отсутствие лечения может привести к вторичному бесплодию.
Иммунные факторы при нарушении работы иммунитета на клеточном уровне.
Патология половых органов, которая может быть врожденной (пороки развития) или приобретенной (миома матки, эндометриоз, синдром Ашермана и т.д.).
Патология со стороны гемостаза (тромбофилии, ГГЦ, АФС и т.д.)

Также причинами выкидыша на раннем и позднем сроках называют:

неблагоприятное влияние и воздействие окружающей среды;
плохая экология;
неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
заболевания инфекционного и вирусного характера;
заболевания партнера;
интервалы между беременностями;
стрессы, тяжелый физический труд, половые контакты во время беременности и т.д.

Факторы риска невынашивания беременности:

индивидуальные особенности каждого организма и каждой конкретной пациентки и совокупность факторов;
осложнения при предыдущих беременностях: многоплодие, тазовое предлежание плода, отслойка плаценты, инфекции плода и внутриматочные воспаления и т.д.;
такие патологии, как сахарный диабет или бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, пиелонефрит, интоксикации, вызванные алкоголем, курением и пр.;
акушерско-гинекологический анамнез: возраст (менее 16 или более 30 лет), предыдущие беременности, заканчивающиеся преждевременными родами и прочие показатели;
внешние факторы (социальные и биологические): физический труд, психоэмоциональное напряжение, низкий доход, невысокий социальный статус и т.д.

Данный диагноз – это не только физиологическая, но и психологическая проблема, следовательно и лечение должно быть направлено не только на решение акушерско-гинекологической патологии, но и серьезную работу над психоэмоциональным состоянием пациентки. В медицинском центре "Энерго" оказывают комплексную помощь и поддержку пациенткам, которые обращаются за решением любых гинекологических проблем.

Первичный прием

Лечение начинается с первой консультации у специалиста. После сбора анамнеза и осмотра, врач назначит необходимый объем клинико- лабораторного обследования, что в дальнейшем поможет более тщательно разработать тактику лечения.

Диагностика

Для выявления причин патологии могут быть назначены и проведены следующие диагностические исследования:

клинический анализ крови;
анализ крови на гормональный фон;
общий анализ мочи;
мазки на скрытые инфекции,TORСH-инфекции;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
фолликулометрия;
консультации генетика, гинеколога, эндокринолога и психотерапевта и т.д.;
исследования иммунной системы;
комплексное обследование и лечение мужчины (обследование на ИППП, спермограмма + МАР-тест)

Выявление причин и выбор правильной тактики ведения пациентки, возможно только под контролем знающего и опытного специалиста.

Повторный прием

Повторный прием – это контроль за состоянием здоровья пациентки спустя определенный срок. Курсы и схемы лечения назначаются индивидуально и по индивидуальному плану последующих визитов и обследований. В последующие визиты доктор отмечает динамику выздоровления и анализирует, насколько хорошо действуют подобранные лекарственные средства и методы лечения.

Профилактика невынашивания беременности включает:

обращение к специалисту при возникновении проблемы невынашивания с целью тщательного обследования;
грамотное планирование беременности под контролем специалиста;
здоровое питание и отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
исключение случайных половых связей и соблюдение правил личной гигиены с целью предотвращения заражения половыми инфекциями;
регулярные профилактические осмотры у гинеколога и сдача анализов по назначению.