Перелом грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Что такое перелом грудного отдела позвоночника

Нарушение целостности структуры позвонков может возникнуть в результате патологии, удара, падения. Повреждение иногда происходит вследствие точечного удара большой силы, резкого и чрезмерного разгибания или сгибания позвоночника. Деформироваться может один или несколько позвонков.

Травмы данного отдела одинаково распространены среди женщин и мужчин. Пожилые люди склонны к переломам по причине развития остеопороза. Особенностью повреждения позвоночного столба является риск осложнений, преимущественно когда наблюдаются поражения мышечной ткани, связок и хрящей.

Причины переломов

Главной причиной перелома позвоночника в области грудной клетки является травма. Повредить позвонки можно при падении, сильном ударе и при чрезмерной нагрузке. Проблема возникает при неудачных прыжках в воду и автомобильных авариях. Физически тяжелая работа также выступает фактором риска.

Причиной могут быть заболевания, ослабляющие костную ткань: туберкулез костей, остеопороз, опухолевые образования.

Люди пожилого возраста часто страдают от перелома грудного отдела позвоночника. Это вызвано снижением прочности скелета и ослабленным общим состоянием организма. Повреждение может случиться из-за неловкого резкого движения, сильного кашля и чихания.

Классификация и виды травмы

По структуре переломы делятся на:

• компрессионный – один позвонок вдавливается в нижерасположенный, если при этом затронут спинной мозг, восстановление значительно затягивается;
• ротационный – наблюдается смещение, травмирование связочного аппарата, межпозвонковых дисков, ребер;
• дистракционный – позвонки растянуты, есть разрыв мышечных тканей и деформация дисков.

Симптомы переломов

Симптоматика зависит от особенностей повреждения и его тяжести, может проявляться ярко или практически незаметно. Признаки перелома можно увидеть сразу или через пару дней.

Среди основных признаков перелома грудной клетки:

• болевые ощущения в месте травмы, усиливающиеся при вставании, движении, прикосновении;
• затрудненное дыхание;
• напряжение спинных мышц (трапеции, круглой);
• дискомфорт в животе;
• онемение поверхности кожи;
• слабость рук и ног;
• отечность.

Перелом 3 позвонка грудного отдела

Травма может привести к протрузии – выпячиванию межпозвонковых дисков. При этом разрыв фиброзных колец не происходит. Такой перелом позвонков грудного отдела имеет последствия в виде формирования грыж и вытекания спинального вещества.

Перелом 9 позвонка грудного отдела

Если вовремя не лечить повреждение, оно может привести к застойной пневмонии. В результате перелома проявляются нарушения функционирования надпочечников, впоследствии развиваются аллергии, ослабляется иммунитет.

Перелом 12 грудного позвонка

Это малоподвижная зона, поэтому повреждение не столь опасно. Необходимо исключить движения и наклоны вперед. У женщин перелом может стать причиной бесплодия.

Диагностика

При переломе позвоночника грудной клетки врач сначала осматривает больного, затем прибегает к ощупыванию. Место травмирования определяют по сильной боли. Осколки также можно определить посредством правильной пальпации.

Для уточнения полной картины необходимо исследование рентгеном, также нужно посетить невролога. На снимке виден хребет и масштабы повреждения. Для уточнения выполняют изображения в нескольких проекциях. Невролог оценивает рефлексы и проверяет, не затронут ли спинной мозг.

Лечение требуется сложное, поэтому этап диагностики важен. Необходимо точное определение масштаба повреждений. Врач дополнительно назначает:

• ЭКГ – для выявления влияния травмы на работу сердца;
• анализ крови с отметкой СОЭ;
• радикулитное сканирование для лиц пожилого возраста;
• денситометрию – определение плотности костных тканей;
• КТ;
• МРТ.
  

Лечение переломов грудного отдела позвоночника

В медицине используют консервативные и хирургические методы. При переломе грудного отдела позвоночника без смещения и осложнений прибегают к консервативному лечению. Используемые методики направлены на прекращение боли. Доктор выписывает медпрепараты, купирующие болевые ощущения. При риске инфекции назначают курс антибиотиков, а также средства, поддерживающие иммунитет.

Для правильного лечения применяют корсеты и бандажи, спать рекомендуется на ортопедическом матрасе. В зависимости от повреждения, может быть рекомендовано вытяжение позвоночника. Всем пациентам, в том числе и с деформациями в поясничном отделе, необходимо пройти курс ЛФК и физиотерапии.

На ранних стадиях лечения важно выдержать постельный режим, прописанный врачом, это обеспечит правильное положение позвоночного столба и быстрое восстановление.

Далее с помощью корсета позвоночник фиксируют в правильном положении и снимают излишнюю нагрузку.

При переломе позвонков грудного отдела с последствиями, при 2-й и 3-й степени тяжести требуется оперативное лечение. Хирургическое вмешательство необходимо, когда боль не купируется и смещение 7 и 8 позвонков не устранить.

При образовании осколков прибегают к ламинэктомии, она позволяет снять давление на спинной мозг. Хирурги удаляют осколки, стабилизируют позвонки и диски.

Реабилитация и восстановление

Реабилитационный период при переломе в грудном отделе позвоночника может длиться от полугода до года. В случае незначительного повреждения к реабилитационным процедурам можно приступать на следующий день. Реабилитация включает занятия ЛФК, физиотерапию, массаж, ношение корсета.

Осложнения и последствия

Перелом позвонков грудного отдела часто имеет последствия в виде аномального изгиба хребта у людей пожилого возраста, с избыточной массой тела, а также нестабильности сегментов позвоночника (ограничение социальных функций человека), неврологических изменений вследствие давления на спинной мозг. Своевременное и правильное лечение позволяет восстановиться и минимизировать последствия.