Планирование и ведение беременности

Медицинский центр "Энерго" в Санкт-Петербурге предлагает профессиональное ведение беременности на всех ее этапах. Спокойствие при беременности – это главный залог физического и психического здоровья не только матери, но и ребенка. Доктора нашего центра не только пронаблюдают вас в течение этих 9 месяцев, но и подготовят к родам. 

Заключив договор с нашим центром, вы всегда будете находиться под контролем (до, во время и после беременности). Ознакомиться с программами ведения беременности каждого триместра можно, кликнув на соответствующие ссылки:
1 триместр
2 триместр
3 триместр и ранний постнатальный период

В период беременности состояние здоровья мамы и будущего ребенка нуждается в постоянном контроле. Обусловлено это изменениями, которые происходят в организме женщины и которые влияют на развитие плода. На разных сроках в организме будущей мамы происходят разные изменения, в том числе возможны и негативные, поэтому необходим постоянный контроль за состоянием пациентки, то есть профессиональное ведение беременности.

Когда нужно становиться на учет?

Дородовое наблюдение может быть начато и на ранних сроках, и с 20–30 недель, но, конечно, чем раньше, тем лучше. Наблюдаться у специалиста можно начать еще до зачатия, на стадии планирования, что позволяет предупредить некоторые из возможных отклонений.

Оптимальные сроки постановки на учет с последующим наблюдением беременности – это от 5–6 до 11–12 недель. Эти сроки являются наиболее подходящими. Если у вас не первая беременность, а предыдущие были с осложнениями, это повод встать на учет у врача еще раньше. На ранних сроках можно выявить, вылечить или скорректировать большинство отклонений.

Куда становиться на учет?

Конечно, есть стандартный вариант – это ведение беременных в женской консультации по месту прописки и наблюдение у участкового врача. Плюсы такого варианта очевидны – это почти бесплатное наблюдение у доктора (хотя за некоторые процедуры необходимо платить), а также близкое расположение консультации к дому.

Но у районной консультации есть и свои минусы, причем длинные очереди – не самый большой недостаток. Иногда в районной женской консультации при ведении беременности недоступно проведение необходимых на определенных сроках анализов, или обследования проводят на оборудовании с невысокой точностью результатов.

Также есть вариант платного ведения в специализированной клинике с современным диагностическим оборудованием, врачами высокого уровня профессионализма и квалификации, а также возможностью проходить все анализы и обследования буквально в одном помещении. В частной клинике для каждой пациентки составляется индивидуальный план посещений и лабораторных и ультразвуковых обследований, который основан на состоянии здоровья и анализах конкретной пациентки с учетом внешних факторов, влияющих на протекание беременности.

Стандарты ведения беременных: анализы и обследования при беременности

"Интересное положение" каждой женщины предполагает ведение по специальной программе, в основе которой лежат нормы, установленные Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Программа ведения беременности включает:

• общие анализы мочи и крови, в том числе на группу крови и резус-фактор;
• биохимический анализ крови;
• мазки из влагалища на флору и атипию (количество и сроки сдачи определяет врач);
• анализы на скрытые инфекции (например, герпес, хламидии, уреаплазму, микоплазму и пр.);
• анализы на гепатит, сифилис и СПИД;
• анализы на антитела к таким заболеваниям, как корь и краснуха;
• исследование гормонального фона;
• исследование свертываемости крови;
• обследования на возможную угрозу прерывания беременности;
• ультразвуковые исследования брюшной полости и органов малого таза.

УЗИ и анализы при беременности назначаются строго в соответствии со сроками и состоянием здоровья пациентки. Кроме того, программа предусматривает наблюдение в соответствии со стандартами и особенностями всех трех триместров, чтобы максимально точно выявлять все стандартные изменения и отклонения от нормы, которые происходят в организме женщины.

Особенности наблюдения беременности

Наблюдаться у специалиста необходимо, даже если у беременной нет особых проблем со здоровьем. Если все показатели в норме, то врач просто составит стандартный план посещений и сдачи анализов для заботы о правильном развитии малыша.

Ведение беременности после ЭКО

Поддержка и ведение женщин, забеременевших в результате экстракорпорального оплодотворения, начинается с подготовки к беременности и строгого наблюдения с самых ранних сроков.

Объясняется столь внимательное отношение просто: при ЭКО высока вероятность прерывания беременности и самопроизвольных выкидышей в первом триместре (особенно в возрасте после 30 лет). Кроме того, в случае ЭКО часто отмечается многоплодная беременность, плацентарная недостаточность и гестоз.

В медицинском центре "Энерго" в СПб предлагают услуги по платной подготовке и ведению беременности после ЭКО, когда врач более пристально и внимательно наблюдает за пациенткой. Также в обязательном порядке проводятся процедуры для исключения врожденных пороков развития ребенка.

Наблюдение беременности при многоплодии

Чем раньше будет установлен факт многоплодной беременности, тем быстрее врач сможет выработать оптимальный и наиболее подходящий план ее ведения, чтобы предупредить связанные с многоплодием возможные осложнения.

Самые первые меры в данной ситуации – это щадящий режим для пациентки, а также специальная диета, которая включает достаточное употребление жиров, белков и углеводов, чтобы предупредить дефицит железа (анемию).

Также врач внимательно наблюдает за работой почек, сердца и сосудов, а в третьем триместре следит за свертываемостью крови и содержанием глюкозы в крови.

Ведение беременности в медицинском центре "Энерго" в Санкт-Петербурге

Заключить договор на услуги вы можете уже на этапе планирования или обратиться к нам на любом сроке. Наши доктора быстро реагируют на любые изменения в самочувствии и корректируют программу ведения в соответствии с этими изменениями. Программа ведения беременности включает планирование и подготовку, наблюдение у акушера-гинеколога, анализы при беременности, УЗИ и прочие лабораторные исследования.

Также пациентке выдается вся необходимая документация: обменная карта, документ о постановке на учет и больничный лист. Уже после первого посещения гинеколога составляется программа посещений (по триместрам): плановые визиты, анализы и обследования. Конечно, вы всегда можете прийти и с внеплановым визитом.

Ведение беременности в Санкт-Петербурге в центре "Энерго" включает в себя различные мероприятия и манипуляции (в каждом индивидуальном случае общий список может корректироваться и меняться).

В первом триместре (от зачатия до 12-й недели), кроме двух осмотров у акушера-гинеколога, назначают следующие анализы и обследования:

• ТТТ, св. Т3, св. Т4, Ат к ТПО, Ат к ТП;
• мазок на флору и ГН;
• цитологическое исследование;
• ПЦР-диагностика;
• коагулограмма № 3;
• Д-димер;
• гомоцистеин;
• ЭКГ;
• забор крови и мазков;
• анализ на гормоны;
• посев отделяемого урогенитального тракта;
• посев мочи;
• общий анализ мочи и клинический анализ крови;
• анализ крови на краснуху, токсоплазму, цитомегаловирус, герпес, хламидии;
• анализ крови на RW и ВИЧ, Hbs-Аg, АТ к гепатиту С;
• определение группы крови и резус-фактора;
• биохимия крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, холестерин общий, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок и его фракции);
• скрининговое УЗИ при беременности на сроке 11–13 недель;
• биохимический скрининг в 1-м триместре.

Также рекомендуются консультации терапевта, офтальмолога, ЛОРа и стоматолога.

Во втором триместре (13–27-я недели) назначаются:

• клинический анализ крови и общий анализ мочи;
• коагулограмма №3;
• пренатальный скрининг трисомий (не нужно, если сдан белок в I триместре);
• Ф50 (ВИЧ);
• глюкозотолерантный тест или глюкоза венозной плазмы;
• УЗИ плода (двухмерное с доплеровским сканированием на 20-й неделе);
• допплерография плода на 24-й неделе;
• забор крови.

Ваш акушер-гинеколог также в этот период проводит осмотры.

В третьем триместре (28–40-я неделя) назначаются:

• осмотры у врача;
• клинический анализ крови и общий анализ мочи;
• коагулограмма №3;
• мазок на флору и ГН;
• биохимия крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, холестерин общий, креатинин), мочевина;
• Д-димер;
• гомоцистеин;
• ЭКГ;
• свободный эстриол в моче;
• кровь на RW и ВИЧ, Hbs-Аg, АТ к гепатиту С;
• УЗИ плода (двухмерное с доплеровским сканированием на 32-й и 36-й неделях);
• посев из носа (зева);

Также рекомендованы консультации таких специалистов, как терапевт, ЛОР, офтальмолог и эндокринолог.

Ранний постнатальный период

Через месяц после родов пациентка проходит осмотр у врача, УЗИ малого таза, сдает мазки, кровь и мочу.

Подготовка к беременности

Обратиться в клинику "Энерго" можно не только для контроля течения беременности, но и при ее планировании, особенно если есть проблемы с зачатием (невынашивание, невозможность зачатия, заболевания репродуктивной системы). В некоторых случаях обследование и лечение может потребоваться не только будущей матери, но и отцу ребенка.