Для чего делают рентген турецкого седла?
Рентгенография в широком смысле – это информативная и достаточно точная диагностическая процедура, которая позволяет обнаружить патологию в структуре костных тканей, а также различных внутренних органов. Из этого следует, что рентген турецкого седла делают для того, чтобы как раз и обнаружить какую-либо патологию этого костного образования.
Такой рентген не проводят в целях профилактики – только по показаниям. Эта процедура неинвазивная, она не доставляет пациенту боли или дискомфорта и является сравнительно безопасной (хотя противопоказания всё же есть).
Что такое турецкое седло?
Турецкое седло – это небольшого размера костное образование, находящееся в середине черепной коробки. Форма его напоминает седло, откуда, собственно, и такое название.
В ложе этого костного образования находится очень важный нейроэндокринный орган – гипофиз. Это железа внутренней секреции, которая вырабатывает множество гормонов, включая половые.
Случаи патологии турецкого седла проявляться могут совершенно по-разному: в виде расстройства нервной системы, нарушения женской репродуктивной функции, гормонального сбоя, нарушения зрения и так далее.
Организм человека функционирует правильно и гармонично, благодаря регуляции работы всех систем и органов гипофизом. Поэтому в случаях сбоя этой правильной работы врачей может заинтересовать состояние железы. Изменения турецкого седла на рентгенограмме дают ценную диагностическую информацию о гипофизе.
Показания для рентгена турецкого седла
Рентген турецкого седла могут назначить при следующих показаниях:
- травма черепной коробки и деформация головы в части лица;
- сбои в росте ребёнка (задержка или ускорение);
- постоянные головные боли;
- патологии щитовидной железы;
- повышенное содержание пролактина в крови;
- нарушение сперматогенеза у мужчин;
- нарушение менструации у женщин;
- потеря остроты зрения;
- необъяснимое, резкое старение организма, потеря сил;
- синдром внутричерепной гипертензии;
- аномальное строение черепной коробки;
- бесплодие (как у мужчин, так и у женщин).
Что показывает снимок черепа?
По рентгеновским снимкам турецкого седла можно судить о его форме, структуре и размерах. Гипофиз также визуализируется на рентгене и о его опухоли могут свидетельствовать следующие признаки:
- местный или полный остеопороз стенок турецкого седла с сохранением нормальной структуры других костных образований;
- местная или полная атрофия стенок турецкого седла (на снимках можно заметить, как истончены стенки);
- местное или полное истончение клиновидных отростков турецкого седла;
- неравномерность контуров турецкого седла с внутренней стороны.
Подготовка к процедуре
Непосредственно перед рентгеновской съёмкой пациенту нужно снять с себя металлические предметы – украшения, заколки. Если это возможно, нужно снять зубные протезы. Если у пациента имеется слуховой имплантат, об этом нужно предупредить врача.
Как проводится рентгенография турецкого седла?
Пациент встаёт или присаживается перед рентгеновским аппаратом так, чтобы можно было получить снимок черепной коробки в боковой проекции. Если нужно, съёмку выполняют и в прямой проекции. По времени рентгенография занимает не более пяти минут.
Расшифровка результатов
Описание снимка и заключение выполняет специалист-рентгенолог. При этом он определяет состояние стенки, а также форму и размеры турецкого седла. Если на снимке визуализируется опухоль, врач описывает её размеры, структуру и локализацию.
Рентгенография иногда может показать такую патологию, как «пустое турецкое седло». Признаки её могут быть следующими:
- дно во фронтальной плоскости симметрично;
- вертикальное увеличение седла замкнутой формы;
- двухконтурное дно на сагиттальном снимке.
Нормальные показатели
Критериями для интерпретации рентген-снимков служат нормы размеров костей турецкого седла:
- вертикальный размер – от 7 до 12 мм;
- сагиттальный размер – от 9 до 15 мм.
- Соотношение высоты турецкого седла с его длиной. Этот индекс у взрослых должен быть больше 1, а у детей – меньше. Определение данного индекса даёт возможность понять, есть ли отклонение в строении и структуре гипофиза.
Противопоказания для рентгенографии черепа
Для чего нужно делать рентген турецкого седла, понятно. Однако всем ли показана такая диагностическая процедура? Разберемся в противопоказаниях:
- беременность;
- тяжелое состояние пациента;
- онкологические заболевания любого вида;
- лейкоз.
Также для диагностики может назначаться компьютерная томография черепа. Она позволяет получить объёмное изображение и обнаруживает патологические очаги небольших размеров.