Синдром конского хвоста у человека: симптомы, лечение

В человеческом организме за передачу различных сигналов мышцам, а далее от них отвечают нервы, ответвленные от спинного мозга. Чуть ниже поясничной области находится особый нервный пучок, который называется «конским хвостом» (есть некоторое внешнее сходство). В случаях, когда воспалительный процесс затрагивает именно эти нервные окончания, можно говорить о наличии синдрома «конского хвоста» у человека.

Что такое синдром «конского хвоста»?

«Конский хвост» – это группа моторных, тактильных, вегетативных нервных узлов. Расположен он ниже поясницы и отвечает за передачу нервных импульсов к органам таза, а также к нижним конечностям. При возникновении воспалительного процесса в области «конского хвоста» (из-за развития любого другого заболевания), травматическом повреждении, сдавливании нервных окончаний человек начинает чувствовать боль ниже поясницы. Такое состояние и называют синдромом «конского хвоста». При этом зачастую речь идет о сильной, невыносимой боли, а также о нарушении работы нервных окончаний, которое в дальнейшем может привести к параличу.

Строение позвоночного столба

Спиной мозг расположен непосредственно в позвоночном канале, проходящем внутри позвоночного столба. Позвоночный столб, в свою очередь, состоит из позвонков, а также межпозвоночных дисков, которые предназначены для амортизации движений позвоночника. На уровне второго поясничного позвонка спинной мозг заканчивается, ниже от него ответвляются пучки нервов – тот самый «конский хвост».

Причины пaтoлoгии

Причин развития патологии «конского хвоста» достаточно много:

нервные окончания может сдавить образовавшаяся межпозвоночная грыжа;
прогрессирующий остеохондроз;
врожденные аномалии строения позвоночного столба;
опухоли и метастазы;
механические повреждения позвоночника;
заболевания инфекционного характера (например, эпидуральный абсцесс);
спондилолистез (патология, при которой один позвонок соскальзывает с другого).

При проведении разного вида операций в медицине практикуется эпидуральная анестезия, то есть когда анестезирующее вещество вводят через катетер в эпидуральное пространство позвоночника. При нарушении технологии выполнения такой процедуры, повреждении нервных окончаний может возникнуть синдром «конского хвоста» у человека.

Симптомы

Симптомов синдрома «конского хвоста» у человека много, и не заметить их практически невозможно.

Боли

Главным признаком синдрома «конского хвоста» является боль. Интенсивность ее напрямую зависит от того, насколько сильно сжаты или повреждены нервные окончания. Боль может проявляться постепенно, медленно прогрессировать. Сначала человек может испытывать только кратковременные приступы, например в конце рабочего дня. Со временем приступы боли могут усиливаться, а промежутки между ними – сокращаться. Боль может быть и острой, возникать внезапно, «простреливать» поясницу. Общее состояние человека при этом ухудшается, снижается работоспособность и даже после продолжительного отдыха облегчение не наступает.

Слабость в мышцах

Другим симптомом защемления «конского хвоста» может стать мышечная слабость. В результате сдавливания нервных пучков мышцы перестают получать нужное им количество нервных импульсов. Соответственно, нарушается их тонус, движения нижних конечностей совершаются с трудом, хотя как таковой боли при этом человек может не ощущать. Человеку становится трудно ходить, долго стоять, о беге, прыжках и других физических нагрузках речь не идет вовсе.

Онемение в паховой области, районе копчика

Потеря чувствительности, или онемение, – еще один симптом, при наличии которого можно заподозрить синдром «конского хвоста». Локализуется онемение в паховой области, в зоне ягодиц, бедер, а также в области копчика.

Сбои в работе мочевого пузыря и кишечника

Сдавливание нервных окончаний «конского хвоста» может негативно сказываться и на кишечнике, а также на мочевыводящей системе. Человека могут беспокоить: излишнее газообразование в кишечнике, запоры, недержание мочи либо, наоборот, задержка мочи. При проявлении одного или сразу нескольких перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. На первых этапах развития заболевания ситуацию еще можно исправить. В случаях, когда нервные пучки «конского хвоста» оказываются сильно угнетены, восстановить их функцию практически невозможно.

Диагностика

Успех лечения синдрома защемления «конского хвоста» у человека и устранение симптомов данного заболевания напрямую зависят от проведенной диагностики. Как и множество других заболеваний нервной системы, синдром «конского хвоста» диагностировать достаточно сложно. Для выявления патологии могут использоваться следующие исследования:

Рентгенография. Чаще всего на рентген направляют пациентов с переломами в области поясницы. Рентгеновские снимки помогают оценить степень сложности перелома, целостность позвоночника, степень смещения позвонков и локализацию осколков костной ткани. Рентген также помогает оценить состояние сегментов позвоночника при наличии грыжи.
МРТ. Данное исследование помогает выявить очаги воспаления, участки кальцинирования, переломы и трещины в костях, структуру мягких тканей.
Анализ крови и другие стандартные анализы.

Лечением синдрома «конского хвоста» обычно занимается врач-невролог. На первичном приеме он осматривает пациента, проводит специальные тесты на чувствительность, подвижность нижних конечностей, определяет точную локализацию боли, выясняет, какие конкретно симптомы беспокоят пациента. За диагностикой и лечением такого сложного неврологического заболевания следует обращаться к опытным, квалифицированным врачам. В частности, в СПб вы можете обратиться в клинику «Энерго». Наш коллектив состоит из врачей различных специализаций, клиника оснащена современным диагностическим оборудованием и необходимыми медикаментами для эффективной и быстрой помощи пациентам. Записаться на прием можно по телефону, вам не придется долго ждать приема в «живой очереди».

Лечение синдрома «конского хвоста»

Лечение синдрома «конского хвоста» может иметь три направления:

Хирургическая операция, когда хирурги во время вмешательства ослабляют или полностью устраняют компрессию (защемление) нервных корешков. Операция может быть направлена на удаление грыжи (которая как раз и сдавливала нервы), опухоли, восстановление положения сегментов костей, нарушенного в результате перелома.
Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные препараты, обезболивающие и другие.
Физиотерапия, ЛФК, специальная гимнастика. Подобные процедуры направлены на повышение тонуса мышц, их укрепление, активизацию метаболизма и на улучшение общего состояния пациента.

Последний способ лечения не является самостоятельным, он скорее используется для ускорения эффекта медикаментозного лечения или восстановления после операции.

Профилактика

Предотвратить появление синдрома «конского хвоста» вполне возможно. Для этого, в первую очередь, нужно вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, плаванием. При этом стоит избегать чрезмерных физических нагрузок, которые могут спровоцировать травмы позвоночника. Для помощи позвоночнику в некоторых случаях врачи рекомендуют носить специальный корсет или бандаж. Если боль в области «конского хвоста» все же возникла, необходимо сразу обратиться к врачу.

Наши медицинские центры