Синдром "сухого глаза"

• самостоятельное заболевание (синдром Шегрена);
• осложнение других глазных болезней, таких как вирусные конъюнктивиты, бактериальный и демодекозный блефароконъюнктивит;
• результат действия внешних и внутренних факторов, о которых будет сказано ниже.

Нормальная структура слезной пленки

Установлено, что в норме слезная пленка, которая и предупреждает сухость глаз, состоит из трех слоев:

1) наружный липидный – самый тонкий, защищает от высыхания, продуцируется мейбомиевыми железами;
2) средний водный – самый толстый – до 90% от всей пленки, формируется слезными железами;
3) внутренний муциновый – самый тонкий, сглаживает неровности роговицы.

Любой слой может быть поражен при заболевании глаз или воздействии вредных факторов.

Причины синдрома "сухого глаза"

Внешние причины синдрома "сухого глаза", особенно актуальны для людей в возрасте до 45 лет:

• воздействие кондиционированного воздуха,
  
• длительная работа за компьютером и с другой офисной техникой,
• электромагнитное излучение,
• загрязненный воздух, дым, смог,
• лазерные операции,
• косметика,
• неправильный подбор или использование контактных линз

• гормональные нарушения (климакс),
• общее состояние здоровья, особенности обмена веществ,
• сопутствующие заболевания,
• психологические факторы,
• гиповитаминоз.

Симптомы сухого кератоконъюнктивита

Синдром "сухого глаза" - одна из самых частых проблем, с которой пациенты обращаются к врачу. Жалоб довольно много: слезотечение, зуд, ощущение инородного тела, сухости, повышенная утомляемость глаз, боль при закапывании глазных капель, ухудшение зрения, особенно к вечеру, плохая переносимость ветра, дыма.

Различают несколько форм синдрома "сухого глаза" в зависимости от тяжести и глубины поражения роговицы: эпителиопатия (поверхностное поражение), сухой кератоконъюнктивит (нитчатый кератит), ксерофтальмия, эрозия роговицы, язва роговицы.

Диагностика сухого кератоконъюнктивита

Диагностикой синдрома "сухого глаза", в частности сухого кератоконъюнктивита, занимается врач-офтальмолог. Он проведет опрос, чтобы выявить жалобы и факторы, которые могли повлиять на возникновение патологии, сопутствующие заболевания, назначит и проведет дополнительные исследования. 

Применяются следующие методы:

1. Объективный осмотр век (дефекты, выворот, заворот, рубцы, воспаление), роговицы (микроязвы, рубцы, оценка чувствительности), конъюнктивы (образование складок, хлопьев).
2. Биомикроскопическое исследование краев век, конъюнктивы и роговицы.
3. Осмотр с помощью щелевой лампы.
4. Специальные тесты:

- проба для оценки стабильности слезной пленки (проба Норна);

- проба Шримера;

- проба с 1% раствором бенгальского розового.

Лечение синдрома "сухого глаза" (сухого кератоконъюнктивита)

Лечение синдрома "сухого глаза" назначает офтальмолог. Отсутствие адекватной терапии приведет к ухудшению ситуации, развитии воспаления, присоединению инфекции.

Прежде чем лечить сухой кератоконъюнктивит нужно по возможности устранить причины заболевания. Нормализация режима и условий работы, коррекция терапии сопутствующих заболеваний и нарушений обмена веществ. Индивидуально подбираются препараты, замещающие слезу. Они применяются в каплях 3-8 раз вдень, или в геле – 2-4 раза в день.

При необходимости назначаются антибиотики, противовоспалительные, антиаллергические средства, витамины.

Подбираются подходящие контактные линзы, увлажняющие глазные капли, которые облегчают симптомы сухого кератоконъюнктивита.

Если синдром вызван несмыканием глазной щели, применяется хирургическое лечение.

Услуги офтальмолога в клинике "Энерго"

Синдром "сухого глаза" - это патология, к которой нужно отнестись достаточно серьезно. При симптомах сухости глаз стоит обратиться к врачу-офтальмологу. В нашей клинике прием ведет опытный специалист, практикующий хирург, который может оказать и срочную помощь, и назначить долгосрочную терапию.