Услуги и цены
(812) 901 03 03 call-центр
(812) 901-03-01 запись по ОМС на МРТ и КТ
Контактная информация

УЗИ на 20 неделе беременности: что смотрят, показатели нормы, расшифровка

УЗИ на 20 неделе беременности

Второй триместр (14-26 неделя) беременности считается самым лёгким периодом при вынашивании ребёнка. Будущую маму уже не мучает токсикоз, малыш в её животе начинает слегка шевелиться, чем, безусловно, радует её.

В этом триместре продолжается наблюдение за развитием плода, и УЗИ входит в список обязательных диагностических процедур. Рекомендованное время проведения второго скрининг-УЗИ – 20 недель беременности.

Для чего проводят УЗИ на 20 неделе беременности?

УЗИ на 20 неделе беременности проводится с целью:

  • Оценить параметры развития плода, сравнить их с нормативными.
  • Выявить/опровергнуть наличие у плода хромосомных либо генетических нарушений. Возможно, второй скрининг покажет те пороки, которые не были замечены при первом ультразвуковом обследовании.
  • Определить пол ребёнка. На данном сроке узнать, кто вскоре появится на свет, можно практически со 100% вероятностью (хотя ошибки, всё-таки бывают).
  • Оценить длину шейки матки и выявить возможные предпосылки к преждевременным родам (если длина шейки меньше нормы).
  • Определить количество амниотической жидкости. На сроке 20 недель может диагностироваться мало- или многоводие.
  • Оценить состояние пуповины, увидеть количество её сосудов.
  • Оценить функционирование плаценты, её зрелость, измерить её толщину. 
  • Оценить кровоток в фето-плацентарном и маточно-плацентарном комплексе. Такое исследование называется доплерометрия.
  • Выявить патологии женской репродуктивной системы (например, миому и так далее).

Как подготовиться к УЗИ на 20 неделе беременности?

УЗИ на 20-ой неделе беременности не предполагает никакой подготовки. Беременным женщинам рекомендуется за 2-3 дня до УЗИ воздержаться от продуктов питания, вызывающих излишнее газообразование в кишечнике. В остальном никаких ограничений нет. На приём нужно прийти в спокойном, уравновешенном состоянии.

Как проходит УЗИ на 20 неделе беременности?

Для проведения второго планового УЗ-исследования женщина ложится на кушетку спиной. Ноги слегка сгибает в коленях. Для трансабдоминального обследования на оголённую часть живота пациентки наносится специальный гель. Далее врач водит датчиком по животу пациентки, стараясь подробно разглядеть малыша.


Что показывает УЗИ?

УЗИ в 20 недель беременности (показатели нормы в таблицах для расшифровки рассмотрим ниже) очень информативно и достоверно показывает, как развивается плод, насколько ему комфортно в утробе матери. Оценивается соответствие размеров плода установленному сроку гестации.

Важные моменты второго УЗИ – это осмотр внутренних органов плода и выявление их патологий.

Осмотр органов плода

К 20-й неделе у будущего ребёнка уже сформированы все внутренние органы. С помощью УЗИ врач оценивает их состояние, структуру степень зрелости. Он осматривает сердце, почки, печень, головной мозг, желудок. Также уделяется внимание оценке развития конечностей плода, его позвоночника, лицевых костей и так далее.

Подробный осмотр внутренних органов на УЗИ позволяет выявлять пороки сердца различного вида и прогнозировать дальнейшее течение беременности, а также оценивать уровень жизнеспособности ребёнка после рождения.

Основные показатели плода

Существует ряд показателей, по которым оценивается уровень развития плода:

  • БПP – это бипариетальный размер головы плода. На сроке беременности в 20 недель он примерно должен равняться 36 мм (плюс/минус несколько мм).
  • ЛЗP – лобно-затылочный размер. На 20 неделе этот параметр в норме должен равняться 56-68 мм.
  • Окружность живота плода. В 20 недель этот показатель должен в среднем равняться 144 мм (плюс/минус несколько мм).
  • Окружность головы плода. На 20 неделе беременности по норме ОГ может равняться 154-186 мм.
  • Длина бедренной кости (норма 26-38 мм).
  • Цефалический индекс, то есть отношение БПР к ЛЗР. Данный индекс позволяет точно идентифицировать тип, размер и строение головки плода.
Также на УЗИ оцениваются размеры малой и большой берцовой кости, лучевых костей, костей предплечья и других частей тела.

Плацента

При ультразвуковом исследовании обязательно оценивается состояние плаценты. В первую очередь нужно определить степень её зрелости. На сроке в 20 недель и вплоть до 27-й недели, как правило, степень зрелости оценивается как нулевая. Затем идет первая стадия – до 32-й недели. До 34-й недели по норме должна диагностироваться вторая стадия созревания плаценты, затем наступает третья. Чем больше срок беременности, тем старее становится плацента, тем труднее осуществляется процесс передачи питательных веществ к ребёнку.

УЗИ помогает увидеть место прикрепления плаценты к стенкам матки. Норма – прикрепление к задней стенке.

Важный параметр – толщина плаценты. Этот показатель должен постоянно увеличиваться. Например, если на ранних сроках плацента может иметь толщину 10-11 мм, то к концу третьего триместра (к 36-й неделе) толщина её может равняться 35 мм.

Преждевременное старение плаценты, её утончение, отслоение становятся тревожными сигналами, и в таких ситуация часто принимают решение о преждевременном родоразрешении.

Пуповина

Второе УЗИ предполагает подробное исследование пуповины, через которую происходит внутриутробное питание малыша.

Нужно осмотреть её сосуды – в норме их должно быть три. Существует и другой, более редкий, но не патологический вариант – когда пуповина имеет только два сосуда (вену и артерию). Во втором случае наблюдение за беременностью должно быть усиленным, так как вероятно, что на последних неделях беременности плоду будет не хватать того кислорода, который до него доходит по двум сосудам пуповины.

На втором УЗИ также обращают внимание на количество петель пуповины, проверяют, нет ли обвития.

Опасно ли УЗИ на 20 неделе?

Показатели практики проведения ультразвука во время беременности доказывают, что УЗИ на 20 неделе, как и на любом другом сроке, неопасно ни для женщины, ни для её плода. Это касается и обычного двухмерного УЗИ, и 3 или 4D.

беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество контрастное вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники