Как избавиться от надоедливого насморка?

Им болеет каждый третий пациент ЛОР-врача. Страдальцы живут годами с заложенным носом и не расстаются с носовым платком. Приступы усиливаются, капли не работают, лекарства дают побочные эффекты и вызывают привыкание, операции помогают ненадолго. А процесс идет дальше и дает осложнения. Имя ему — вазомоторный ринит.

Когда обращаться к врачу при насморке?

Если Вы или Ваш ребенок не можете дышать носом, страдаете от чихания, выделений из носа, и эти симптомы не связаны с простудой — стоит записаться к грамотному ЛОРу и выяснить причину длительного насморка. Возможно, это и есть вазомоторный ринит. Если игнорировать симптомы и "заглушать" их каплями "из рекламы", процесс прогрессирует. Приступы появляются все чаще, на слизистой разрастаются полипы, присоединяется вторичная инфекция.

Вазомоторный ринит: симптомы и их причины

• Характерный симптом — у пациента заложен нос, и ему приходится дышать ртом. Это происходит из-за сужения носовых ходов и отека слизистой.
• Из носа есть выделения. Они водянистые, как прозрачная слизь. У некоторых — довольно обильные. Причина — расширение сосудов, отек слизистой, повышенная активность желез, вырабатывающих слизь. Если цвет слизи меняется, например, становится желтоватым или зеленоватым — это признак вторичной инфекции.
• Беспокоит чихание и зуд в носу. Это происходит из-за раздражения нервных окончаний отечной слизистой оболочки. Чиханье — способ избавиться от чужеродных веществ.
• Пациент не ощущает запахи, потому что отек затрагивает ту область слизистой, которая ответственна за обоняние.
• Покраснение слизистой оболочки, кончика и крыльев носа. Сосуды переполнены кровью, плюс кожа и наружная часть слизистой раздражается из-за того, что пациент постоянно вытирает нос платком.
• Покраснение глаз — из-за раздражения нервных окончаний.
• Пациент не ощущает вкуса пищи из-за связи обонятельных рецепторов с вкусовыми.
• Есть изменения общего состояния — усталость, снижение работоспособности, слабость, плохое настроение, головная боль и другие. Это связано с недостатком поступления кислорода в мозг и раздражением нервной системы.

Кому грозит приступ вазомоторного ринита? Тем, кто:

• часто болеет вирусной инфекцией. Во время болезни активизируется иммунитет, возникает воспаление, нарушается регуляция тонуса сосудов. Вирус покидает организм, а на "благоприятной почве" развивается вазомоторный ринит.
• дышит загрязненным воздухом — табачным дымом, пылью, промышленными выбросами. Холодный или горячий, сухой или влажный воздух тоже может стать причиной ситуации, когда "льет из носа". Перемена климата и погоды, резкие запахи — еще одна причина вазомоторного ринита, лечение которого — актуальная проблема современной медицинской науки.
• испытывает частые стрессы — из-за выброса в кровь гормонов стресса нарушается работа нервной системы. Сначала сосуды резко сужаются, а затем — расширяются, и развивается приступ.
• часто пользуется сосудосуживающими каплями. Их можно использовать максимум до 10 дней. Дальше развивается привыкание и свои вещества, сужающие сосуды, уже не вырабатываются.
• длительно принимает препараты — например, из группы НПВС, лекарства от гипертонии. Некоторые из них увеличивают кровоток в полости носа, расширяют сосуды, нарушают регуляцию тонуса сосудов.
• имеет гормональные изменения.  Например, среди беременных страдают вазомоторным ринитом 25%. Приступ может развиваться и во время месячных, и при приеме контрацептивов.
• страдает от заболеваний носоглотки. Аденоиды, хронический тонзиллит, врожденные аномалии, травмы способствуют нарушению кровоснабжения слизистой и венозному застою. Результат — приступ вазомоторного ринита, признаки которого беспокоят миллионы жителей России.
• страдает от ВСД. Скачки давления, аритмия, приступы паники руководят жизнью таких пациентов. Часто к их страданиям добавляется еще и вазомоторный ринит, лечение которого нельзя назвать легкой задачей.
• страдает от заболеваний пищеварительной системы. Заболевания желудка, заброс кислого содержимого в пищевод рефлекторно раздражает рецепторы полости носа.
• любит острое, не отказывается от алкоголя. Это раздражение рецепторов вкуса и вызывает рефлекторное расширение сосудов слизистой носа.

Как диагностируют вазомоторный ринит?

№1 Опрос
Вас расспрашивают  о симптомах, которые вас беспокоят. Расскажите, как появляется приступ, в каких обстоятельствах, насколько выражены симптомы и что вы делаете, чтобы от них избавиться. Сообщите, если у вас есть какие-либо другие заболевания, факторы риска, какие препараты вы принимаете, есть ли связь с гормональными изменениями — например, часто симптомы вазомоторного ринита появляются во время беременности. Важна любая мелочь. 

Если вы уже проходили обследование, делали пробы на аллергены, посещали специалистов — возьмите все медицинские документы, где об этом говорится. 

№2 Первичный осмотр 
Во время общего осмотра видны такие изменения:

• пациент дышит через рот, ему трудно дышать носом,
• из носа есть слизистые выделения,
• пациент часто чихает,
• нос и глаза красные.

Какого результата ждать от лечения вазомоторного ринита?

• Улучшается носовое дыхание;
• исчезает чувство заложенности;
• проходит чихание;
• исчезает покраснение носа и глаз;
• улучшается общее самочувствие, сон и настроение;
• повышается работоспособность.

Профилактика: три подсказки тем, кто не хочет все время "шмыгать носом"

1. Ведите здоровый образ жизни. Достаточная физическая активность, здоровое питание, закаливание, достаточный сон, прогулки, отказ от курения — кто из тружеников офиса может себе это позволить? Тем не менее, эти простые и банальные мероприятия помогают избежать не только вазомоторного ринита.
2. Старайтесь меньше нервничать. Стресс провоцирует приступ заболевания.
3. Улучшите качество воздуха — используйте пылесос с НЕРА фильтром, проветривайте, избавьтесь от ковров, поместите мягкие игрушки и книги за стекло, чаще делайте влажную уборку.