Услуги и цены
(812) 901 03 03 call-центр
(812) 906 68 54 запись по ОМС на МРТ и КТКонтактная информация

Вторичный стеноз позвоночного канала: что это такое, симптомы, лечение


Вторичный стеноз позвоночного канала шейного отдела отличается от имеющейся уже при рождении патологии тем, что он проявляется как осложнение тех патологических процессов, которые уже имеются у пациентов. Вторичный относительный стеноз позвоночного канала имеет отличие от абсолютного в размере сужения просвета.

Что такое вторичный стеноз позвоночного канала

Чтобы понять природу заболевания вторичный стеноз позвоночного канала и что это такое, вначале необходимо разобраться с самим понятием «стеноз». Данное явление подразумевает под собой сужение просвета любой полой структурной единицы человеческого организма. Под вторичным стенозом позвоночника подразумевают сужение просвета позвоночного канала, возникшее из-за негативного воздействия другого заболевания. Важным параметром, характеризующим степень развития позвоночного стеноза, является саггитальный размер канала. В зависимости от значения данного показателя, стеноз делится на:

  1. относительный (сужение канала варьируется в пределах от 15 до 11 мм);
  2. абсолютный (канал сужается до 10 мм и менее).

Отличия от врожденного стеноза позвоночника

Основное различие между врожденным и вторичным (приобретенным) стенозом позвоночника заключается в следующем:

  • в первом случае причиной заболевания являются анатомические особенности позвоночника, а также различные врожденные отклонения и аномалии;
  • во втором случае стеноз позвоночника развивается в результате перенесенного ранее другого заболевания.

Причины развития заболевания

В настоящее время этиология вторичного стеноза позвоночника изучена достаточно глубоко. Можно выделить, следующий ряд причин, вызывающих развитие данного заболевания:

  • дегенеративные процессы (остеохондроз и др.);
  • различные травмы позвоночника, приводящие к сдавливанию спинного мозга;
  • послеоперационные осложнения (например, после ламинэктомии);
  • опухоли;
  • нарушение метаболизма;
  • различного рода инфекционные болезни.

Симптомы

Всю совокупность симптомов можно разделить на следующие группы:

  1. Вторичный стеноз позвоночного канала шейного отдела характеризуется следующими проявлениями:
  • жгучая боль в висках, затылке и надбровной части;
  • головокружение при резкой смене положения головы;
  • слабость в ногах и руках;
  • тонус мышц рук и ног;
  • ухудшение зрительного и слухового аппарата;
  • развитие гипоксии мозга.
       2. При вторичном стенозе позвоночного канала, возникшем в поясничном отделе, прослеживаются такие симптомы, как:

  • боль при ходьбе (если пациент лежит или сидит, то болевые ощущения ослабевают);
  • появление судорог в икроножных мышцах;
  • слабость в ногах;
  • покалывание и онемение конечностей;
  • расстройство стула;
  • нарушение мочеиспускания.
       3. Вторичный стеноз позвоночника в области грудного отдела имеет следующие симптомы:

  • головная боль;
  • нарушение двигательных функций;
  • нарушение работы дельтовидной, двуглавой и трехглавой мышц плеча;
  • расстройство чувствительности шеи и верхних конечностей.

Как диагностировать

Прежде чем приступить к лечению вторичного стеноза позвоночника, необходимо правильно диагностировать его. Диагностика направлена на выявление причины заболевания, а также на определение последствий, к которым оно привело. Так, после внешнего осмотра пациента лечащий врач-невролог назначает дополнительные методы диагностики стеноза. Как правило, при данном заболевании производят следующие процедуры:

  1. Рентген – дает возможность обнаружить различные костные образования (опухоли, повреждения позвоночника и др.). Недостатком данного метода диагностики является то, что он не позволяет увидеть мягкие ткани. В связи с этим довольно часто дополнительно назначают МРТ.
  2. МРТ – абсолютно безвредный метод визуализации внутреннего строения человеческого организма. В его основе лежит использование радио-магнитных волн. Данная процедура позволяет оперативно выявить вторичный стеноз позвоночного канала в области шейного отдела, поясничного отдела и патологии позвоночника.
  3. КТ – в ее основе заложены принципы работы МРТ и рентгенографии. В ряде случаев КТ дополняют миелограммой. Это позволяет улучшить визуализацию мягких тканей.

Лечение

Следует отметить, что в каждом отдельном случае лечение вторичного стеноза будет отличаться. Многое зависит от степени и тяжести заболевания. Если болезнь была выявлена на начальной стадии, то для ее устранения достаточно будет консервативных методов лечения. В случае, если ситуация запущенная, то понадобится хирургическое вмешательство.

Физиотерапия

При вторичном стенозе позвоночного канала рекомендуется делать следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • амплипульс;
  • магнитотерапию;
  • водолечение;
  • грязевые ванны.
Кроме того, рекомендуется регулярно принимать контрастный душ. Лучше всего данную процедуру чередовать с физическими нагрузками. Это способствует снижению воспаления, уменьшению болевых ощущений, а также нормализации кровообращения.

Медикаментозное лечение

Незаменимой составляющей эффективного лечения вторичного стеноза является прием соответствующих медикаментов, среди которых следует выделить:

  • противовоспалительные лекарства (например, Напроксен, Ибупрофен и др.);
  • препараты, снимающие боль (например, Ацетаминофен);
  • препараты против отеков;
  • противовоспалительные мази и пластыри (например, Нанопласт форте, Вольтарен);
  • лекарства, способствующие нормализации нервно-мышечной проводимости (Мивакуриум, Панкурониум);
  • витамины.
Следует помнить, что любые препараты следует принимать только по назначению лечащего врача.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Если состояние пациента позволяет, то ему назначается специальная лечебная физкультура. Выполнение ЛФК при вторичном стенозе позвоночного канала будет способствовать улучшению осанки, уменьшению боли, а также повышению прочности позвоночника. Программу лечебной физкультуры должен разработать врач-реабилитолог, так как только он сможет выбрать оптимальную нагрузку.

Массаж

Помимо упражнений, также большим эффектом обладают массажи. Однако следует учесть тот факт, что массаж должен делать только квалифицированный специалист. В противном случае можно ухудшить состояние пациента. Для того чтобы делать массажи в домашних условиях, сегодня продаются специальные тренажеры, которые позволяют регулировать нагрузку.

Операция

Полностью избавиться от вторичного стеноза позвоночника поможет только хирургическое вмешательство. Как правило, операцию проводят в том случае, если консервативное лечение не помогло. Выделяют следующие виды оперативных вмешательств:

  • декомпрессионная ламинэктомия – в рамках данной операции производится удаление участков, сдавливающих нервные корешки;
  • вживление систем стабилизации – производится с целью укрепления опорной функции позвоночника.

Профилактика

Для предотвращения возникновения данного заболевания необходимо выполнять следующий ряд профилактических мероприятий:

  • необходимо ежедневно с утра делать зарядку, сочетая при этом аэробные движения с упражнениями на сопротивление;
  • следует правильно держать осанку;
  • освоить технику правильной механики тела, которая направлена на минимизацию нагрузки на позвоночник.
Таким образом, настоящая статья внесла некоторую ясность в вопрос о том, что это такое – вторичный стеноз позвоночного канала, в чем его причины и какие симптомы характерны для данного заболевания. Однако следует помнить, что самолечение тут недопустимо. Весь план терапии должен быть назначен лечащим врачом.

беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество контрастное вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники